Кров в сечі

Кров в сечі означає розлад десь в сечовивідної системі - починаючи з нирок (де утворюється сеча) і кінчаючи сечівником (за яким вона покидає тіло). Намагаючись визначити, де в цій системі просочується кров і чому, почніть з нирок. Нирка буде кровить, якщо ви пораните її, наприклад, при падінні або автомобільної аварії. Пухлини нирок є іншим джерелом крові в сечі. Те ж дають інфекції та каміння. Але пухлини нирок зазвичай безболісні, в той час як камені і інфекції викликають біль. Емболія - мандрівний кров'яний згусток - також може виникнути в нирках і змусить їх кровить. Яка б не була причина, кров з нирок спуститься по сечоводу в сечовий міхур, звідти - в сечовипускальний канал, і ви в кінці кінців побачите її.

Кровотеча може статися в сечоводах. Камінь, який зупинився всередині них або повільно спускається до міхура, подразнює стінки цих проток, змушує їх кровоточити і заподіює вам болісну біль.

Нижче розташовується сечовий міхур, який накопичує сечу, поки вона не буде виведена. Пухлини сечового міхура, поліпи, інфекції (цистит) і запалення - всі вони можуть викликати кров у сечі. Пухлини і поліпи не болять, але інфекції і запалення викличуть біль.

Сечовипускальний канал може бути інфікований чим-небудь, починаючи від хвороби, що передається статевим шляхом, і закінчуючи вірусом. Або він може бути пошкоджений стороннім предметом (наприклад, при онанізм), або лікарем, вставляють цистоскоп, щоб поставити діагноз, або катетером, який вводять, якщо у вас утруднене сечовипускання.

Збільшена і інфікована передміхурова залоза також дасть кров в сечі в результаті застою крові в цій області. І нарешті, якщо ваша кров не згортається належним чином з будь-якої причини (наприклад, ви приймаєте антикоагулянти), кровотеча може статися в будь-якому місці тіла - і, отже, в сечі.

Якщо ваша сеча червона і з вигляду кривава, не поспішайте з висновками. Якщо ви жінка, перед менопаузою або після, може здатися, що кров у сечі, тоді як насправді вона з піхви. У чоловіків сечовипускальний канал виводить з тіла як сечу, так і насіння, і часто думають про сечовому кровотечі, тоді як сталося криваве виверження, зазвичай через інфекцію або застою в простаті.

Пам'ятайте і наступне. Червона сеча не обов'язково означає кров. Якщо ви, при запорах, випили проносне і здригнулися, побачивши "кров", погляньте на етикетку. Барвник, званий фенолфталеїном, присутній в деяких популярних проносних і зробить сечу червоною. Піридилу, що виписується лікарями при хворобливому сечовипусканні, додасть сечі оранжево-червоний колір, в той час як буряк (яка забарвлює в червоне і ваші випорожнення) може викликати появу червонувато-коричневого відтінку в сечі, що нагадує стару кров. Антибіотик ріфампін, використовуваний при лікуванні туберкульозу, також зробить сечу помаранчевої.

Важливе правило в медицині: джерело крові в сечі повинен бути встановлений швидко і точно.

Повідомте про ваших спостереженнях лікаря і усвідомте наступні можливості.

Якщо поява крові в сечі безболісно, ​​існує ймовірність пухлини де-небудь в сечовивідної системі.

Якщо сеча червона або коричнева, джерело кровотечі розташований високо в нирках. Якщо вона яскраво-червона, більш вірогідний нижній відділ, можливо, в результаті пухлини або каменю в сечовому міхурі, інфекції в простаті або запалення сечовипускального каналу.

Якщо кров стає видимою відразу при початку сечовипускання, проблема, як ви здогадуєтеся, в сечівнику. Але якщо сеча залишається жовтої до тих пір, поки ви майже не закінчили мочитися, і потім з'являється кров, вона виходить з міхура. Якщо кров присутня від початку і до кінця, тоді дуже ймовірно, що вона з нирок. Чоловіки, очевидно, виявлять тут відмінності легше, ніж жінки. Останні полегшать проблему, використовуючи три посудини для збору сечі, помічаючи, в який час і в якому посудині з'являється кров.

Чоловік або жінка, якщо ви бачите кров, що витікає із сечівника, навіть коли ви не мочіться, тоді вона напевно з стінки цього каналу.

Присутність згустків крові в сечі вказує на значне кровотеча і має змусити вашого лікаря шукати пухлину.

Якщо кров супроводжується хвилями болю (коліками) в животі, спині або боці, це зазвичай при каменях у нирках. Навпаки, якщо біль постійна і тримається в спині, у вас, ймовірно, гломерулонефрит (аутоімунне захворювання нирок) або якась інша ниркова інфекція.

Якщо ви відчуваєте пекучу, "який опікувався" біль під час сечовипускання або мочіться насилу, тоді кров, ймовірно, виходить з нижніх сечових шляхів і може бути наслідком каменю або інфекції передміхурової залози або міхура.

Якщо ви мочіться дуже часто, не відчуваєте ніколи, що ви повністю спорожняєте міхур, і у вас температура і озноб, кров свідчить про інфекцію сечового тракту, захоплюючу нирки або простату.

Якщо різні ділянки вашого тіла спухнули (ступня, особа, пальці) і з'являється кров у сечі, цілком можливий гострий гломерулонефрит (аутоімунне захворювання, що вражає нирки). Якщо, на додаток, у вас болять суглоби, причиною може бути інша аутоімунна хвороба, системний червоний вовчак.

Після того як ви надасте лікаря всю цю інформацію, він почне цілеспрямоване обстеження, щоб визначити, звідки з'являється у вашій сечі кров і чому. Це обстеження включить, швидше за все, наступне: аналіз сечі під мікроскопом, пошуки інфікують організмів і мазки на предмет виявлення пухлинних клітин, цистоскопія (при ній телескопічне пристрій вводиться в сечовипускальний канал і міхур, що робить можливим безпосередній огляд), внутрішньовенна пієлограма (рентгенографія сечовидільної системи після введення в неї барвника, щоб система була видна). Також може бути рекомендовано дослідження ультразвуком і томограми нирок і таза, щоб остаточно уточнити діагноз.

Симптом: кров у сечі