болять суглоби

Вірте чи ні - подібно шлунково-кишковому тракту, нервової системи і дихальних шляхах, все суглоби в вашому тілі взаємопов'язані незалежно від того, як далеко вони розташовуються один від одного. Звичайно, якщо ви вивіхівают коліно, або виявляєте, що лікоть болить після активного заняття спортом, біль в ваших суглобах носить травматичний і місцевий характер. Але якщо ви не пам'ятаєте травми, а відчуваєте біль в одному або декількох суглобах - у вас може бути більш генералізований процес, який, на додаток до того, що дав вам артрит (від грецького артрус - суглоб, а закінчення - ит означає запалення), впливає і на інші системи організму.

Коли всі ваші суглоби болять і вас лихоманить, у вас може бути вірусна інфекція, подібна грипу. Або ж ви відчуваєте себе цілком пристойно і тільки скаржитеся на суглоби. Наприклад, стегно болить трохи, час від часу, або за вашим коліну ви розпізнаєте, що скоро дощ. Або ж ви абсолютно розбиті, суглоби деформовані, у вас температура, не надто висока, недокрів'я і ви відчуваєте слабкість. Ці останні два сценарії суглобових болів відповідають двом найбільш поширених типів артриту. Давайте почнемо з того, що більш серйозний.

Постійний біль, набряклі, деформовані суглоби, недокрів'я і, час від часу, невисока температура є симптомами ревматоїдного артриту. Але його основна характеристика, що відрізняє його від всіх інших форм артриту, - це загальна розбитість, яка супроводжує біль. Вам не тільки боляче, ви і відчуваєте себе огидно. Причина в тому, що ревматоїдний артрит є аутоімунним захворюванням, який вражає все тіло. На ділі серце і легені часто також є його мішенню.

Остеоартрит, який теж хворобливий, дає зовсім іншу картину. Це не аутоімунне захворювання, воно менше деформує суглоби і не залучає інші органи. Іншими словами, ви відчуваєте біль тільки в уражених суглобах. Більшість фахівців вважають, що остеоартрит відображає процес "зношування" і зазвичай вражає ті суглоби, які несуть найбільше навантаження і майже завжди в русі, такі, як колінний, тазостегновий і суглоби спини.

Ці дві основні форми артриту - не єдині причини хронічного болю в суглобах.

Розглянемо інші причини болю в суглобах

Якщо у вас інфекція десь в організмі, відповідні бактерії можуть потрапити в кров і проникнути в суглоб, зазвичай в один. Суглоб розбухає, болить і наповнюється гноєм. Вірусні інфекції, подібно до гепатиту В, також викликають біль і набряк декількох суглобів, але без гною. Те ж спостерігається при бактеріальномуендокардиті, інфекції, що вражає клапани серця.

Різні хімічні компоненти організму можуть потрапити в суглоби і викликати їх роздратування. Хорошим прикладом є сечова кислота, надлишок якої веде до подагри. Майже три чверті всіх нападів подагри пов'язано з одним суглобом - великого пальця ноги.

Приблизно третина осіб з псоріазом (лускатим лишаєм), генералізований шкірним захворюванням, яке легко розпізнається, зазнають біль і набряклість в декількох суглобах.

Деякі пухлини, порушення згортання крові (при якому відбувається крововилив в суглоб) і навіть хвороби кишечника можуть супроводжуватися певними формами артриту.

Біль може розвинутися в зовнішньо абсолютно нормальному суглобі - це те, що називається артралгією. Слово з таким складним звучанням просто означає, що у вас біль в суглобах. Це трапляється при грипі, коли суглоби болять, хоча в цьому випадку вони не червоніють, що не опухають і не мають підвищену чутливість.

Ліки, як ті, що виписує вам лікар, так і прості, які ви купуєте самі, можуть викликати біль і набряк в суглобах. Список потенційних порушників довгий і включає пеніцилін, протизаплідні таблетки, деякі препарати, що знижують кров'яний тиск, певні транквілізатори, протитуберкульозні препарати і навіть легкі снодійні, похідні барбітурової кислоти. Так що якщо ваші суглоби раптово починають хворіти і опухають без видимої причини, пам'ятайте про ліки як про можливу причину.

Ось деякі ключові питання, які ви повинні задати собі, щоб знайти причину вашого артриту.

Вам менше 20, і біль стрибає від одного суглоба до іншого, вражений більш ніж один суглоб? Якщо відповідь на ці питання "так", у вас гостра ревматична атака. Це особливо ймовірно, коли артриту передувало (недавно) хворе горло. Ревматична атака рідко зустрічається у осіб старше 21 років.

Якщо ви жінка між 20 і 45 і у вас біль, тугоподвижность і набряк в більш ніж одному суглобі і вони розташовані симетрично, це може бути ревматоїдний артрит. Однак, якщо ваші симптоми з боку суглобів почалися після 40, більш імовірно, що у вас остеоартрит.

Болить тільки великий палець ноги? Якщо він розпух, почервонів і так чутливий, що навіть найлегший дотик викликає біль, у вас майже з повною визначеністю подагра. Якщо ви брали до цього сечогінний, цей діагноз досить точний. Якщо це будь-який інший одиночний суглоб, подібний колінного або ліктьовому, пам'ятайте про гонореї (особливо якщо у вас недавно були виділення з сечовипускального каналу або була інша бактеріальна інфекція).

Вас найбільше турбують зап'ястя? Це часта ознака ревматоїдного артриту.

Біль найбільш сильна в колінах і стегнах? Це показник остеоартриту.

Якщо біль і набрякання з'являються в декількох суглобах разом, особливо на руках і ступнях, можливий ревматоїдний артрит, але також синдром Рейтера. У цьому останньому випадку кілька суглобів стають болючими і набряклими, спостерігається запалення очей і виділення з сечовипускального каналу. Синдром Рейтера - це аутоімунне захворювання, зазвичай зустрічається у молодих чоловіків і, ймовірно, що представляє собою специфічну реакцію на хворобу, що передається статевим шляхом.

Коли ваші суглоби набрякли і стали чутливими? "Коли" - важливо. Ревматоїдний артрит і остеоартрит викликають, обидва, набрякання і чутливість, однак при остеоартриті біль часто передує набряку і зовнішньої чутливості тижнями або місяцями. Цього не спостерігається при ревматоїдному артриті.

Вражені симетричні суглоби? При ревматоїдному артриті, якщо болить суглоб на одній стороні, буде хворіти суглоб і на інший. При остеоартриті ураження різних суглобів носить випадковий характер.

Посилюється біль в суглобі при рухах і слабшає або зникає при відпочинку? Це ознака остеоартриту.

Ваші симптоми гірше вранці і полегшуються днем? Це більше говорить на користь ревматоїдного артриту, ніж остеоартриту, при якому біль посилюється протягом дня.

Якщо у вас температура при болю в суглобах і ви молоді, можлива ревматична атака. Або ж суглоб вражений подагрою або одним з інших аутоімунних захворювань подібно червоний вовчак. А також сьогодні, незалежно від того, де ви живете, ви повинні враховувати можливість хвороби Лайма. Вона передається при укусі оленячого кліща і класично викликає лихоманку, висип і болі в суглобах.

Поєднання проносу і болю в суглобах може вказувати на запальне захворювання кишечника (виразковий коліт, ілеїт, або хвороба Крона).

Хоча, як бачите, існує багато різних причин захворювання суглобів, ви можете вибрати на підставі даних про ваш вік, стать, розташуванні суглобів, характеристик хворобливих явищ, що на них впливає, які ще симптоми присутні.

Симптом: хворобливі, розпухлі суглоби

Що він може означати? Що з ним робити?
Травма. Рентген з подальшим лікуванням.
Ревматоїдний артрит. Ліки, фізіотерапія.
Остеоартрит. Те ж.
Гостра інфекція. Негайне лікування, щоб не настало постійного погіршення суглобів.
Напад подагри. Ліки.
Псоріаз. Ліки.
Рак. Відповідне лікування.
Порушення згортання крові. Лікування у лікаря.
Артралгія в результаті грипу. Болі в суглобах зникнуть, коли скінчиться грип.
Прийом ліків. Припиніть прийом ліків.
Гостра ревматична атака (у дітей). Вимагає уваги лікаря, щоб не пропустити ураження серця.
Синдром Рейтера (також вражає очі і сечостатеву систему). Відповідне лікування.
Хвороба Лайма. Тетрациклін.
Запалення кишечника. Азульфідін, стероїди, операція.