Біль в грудях через серця

Ви відчуваєте біль або дискомфорт у вашій грудній клітці, що з цим робити? Рішення, можливо, знадобиться прийняти в поспіху, скажімо, посередині ночі при недоступності миттєвого лікарського ради. Перед тим як обговорювати різні можливості, дозвольте мені запропонувати головне правило, яке ви ніколи не повинні забувати: будь-яка доросла людина, яка відчуває раптовий дискомфорт у грудній клітці, повинен припустити, що він пов'язаний з серцем, і вести себе відповідним чином. Якщо виявиться, що це помилкова тривога, ви нічого не втратили. Але якщо це насправді серце, ви, можливо, врятували своє життя! Ви пізніше прочитаєте, як серцевий біль зазвичай проявляє себе. Але тут стільки варіантів, а ставки настільки високі, що якщо ви не впевнені на 100%, що відбувається, краще побережіться. Негайно викличте лікаря або зверніться до найближчої лікарні. Пам'ятайте, серцевий напад не завжди супроводжується болем. Найчастіше хворі відчувають тяжкість, здавлювання, недолік повітря. Багато сердечники на питання: "Чи болить у вас в грудях?" відповідають - "Ні". Більш характерні такі відповіді, як "щось не в порядку", "тисне", "дихання коротко", часто рівнозначні певного "так"!

Рекомендовані дії після раптового початку незнайомого грудного симптому:

• Якщо вам 15 - 16 років, малоймовірно, щоб ваша біль або здавлювання в грудях зв'язувалися з коронарною хворобою, і вам не потрібно звертатися до "швидкої допомоги".
• Якщо ви чоловік і досягли 40, швидка лікарська консультація буде розумною при будь-якому сумніві з вашого боку.
• Але по-іншому у жінок, тому що вони відносно стійкі до серцевих захворювань до менопаузи, - якщо вони не курять, не приймають протизаплідних таблеток, не страждають діабетом або гіпертонією, що не піддалися видалення яєчників і не мають дуже високого рівня вмісту холестерину в крові. Для обох статей можливість того, що симптом в грудях пов'язаний із захворюванням артерій серця, збільшується, якщо присутній будь-який з цих факторів ризику.

Тепер, якщо ваше серце не є джерелом занепокоєння, в чому ще може бути справа? Груди - дуже діяльну місце з різними органами і нервами, кожен з яких може викликати симптоми, що симулюють симптоми при інфаркті:

• Серед можливих кандидатів слід назвати легкі (плеврит - запалення легеневої оболонки, іноді свідчить про пневмонії, емболія - закупорка кров'яним згустком маленьких судин легенів, можуть бути помилково прийняті за інфаркт);
• стравохід (будь-який розлад при проходженні їжі в шлунок може дати біль, яка здатна бути фактично неотличимой від серцевої);
• діафрагмальна грижа (коли ділянка шлунка прослизає в грудну порожнину і кислий вміст шлунка дає відчуття печіння в ділянці серця);
• пошкодження або захворювання ребер (менш імовірно сплутати з серцевим болем, але тим не менше про це треба пам'ятати);
• роздратування нервів (від їх здавлювання при виході з хребта);
• спазм м'язів грудної клітки;
• хвороба жовчного міхура;
• артрит хребців.

Ось короткий опис кожної з різних поширених причин грудної болю, їх слід відрізняти одну від одної.

Багато хто думає, що серцевий біль гостра, кинджальний і з'являється в лівій стороні грудей. Типова біль при інфаркті носить давить характер. Вона локалізується в основному в центрі грудей, позаду грудини, звідки може віддавати до будь-якого плечу, в шию, руки і кисті (частіше, але не завжди, в ліві плече, руку і кисть), щелепу або вуха. Якщо закупорка артерії серця повна, симптоми не зникають, навіть якщо ви припинили заняття, яким були поглинені перед цим. Пігулка нітрогліцерину під язик може дати полегшення на кілька хвилин, але потім біль повертається. Пацієнт блідий, слабкий, дихає насилу, покривається холодним потом і зазвичай дуже переляканий. Може бути кашель, серцебиття та запаморочення. У сидячому положенні стає трохи легше.

Це опис класичного серцевого нападу, але картина може дуже змінюватися, в залежності від вашої чутливості до болю, від глибини і місця пошкодження в серце. На ділі інфаркт може протікати "мовчки", пацієнт його не помічає і здатний пережити його без лікування - або померти.

Грудна жаба - інший стан серця, яке дає грудну біль, схожу на описану в разі інфаркту: здавлювання або утруднення дихання, часто починається посередині грудей з віддачею потім в ліве плече, руку і кисть. Грудна жаба менш гострий стан, як правило, не супроводжується слабкістю, потіння і, що найбільш важливо, нетривала. Приступ болю при грудній жабі часто викликається будь-яким незвичайним стресом - фізичним (занадто швидкий підйом на пагорб, особливо в холодну або вітряну погоду) або емоційним (палка суперечка, захоплюючий футбольний матч) і швидко зникає, коли навантаження або стрес закінчуються. Жаба зазвичай відображає часткову, а не повну закупорку коронарних артерій артеріосклерозом, яка в більшості випадків викликає інфаркт. Повторні і дедалі частіші напади грудної жаби, особливо коли вони відбуваються в стані спокою або вночі, свідчать про наближення інфаркті. Зверніться до лікаря негайно!

Грудна жаба не обов'язково означає фізичну закупорку артерії. Вона може вказувати також на тимчасовий артеріальний спазм. Це вимагає лікування, оскільки тривалий спазм також здатний привести до інфаркту.

Серце може дати інший тип болю, внаслідок абсолютно іншої хвороби, пов'язаної з сумкою, покриває серце, - перикардом. При його запаленні або вірусної інфекції виникає перикардит. Його симптоми схожі з симптомами при інфаркті, за винятком того, що біль посилюється, коли ви робите глибокий вдих. Єдиний надійний спосіб розрізнити ці два дуже різних захворювання - гарне зовнішнє обстеження і електрокардіограма. Ніколи не ставте цей діагноз самі. Простий вірусний перикардит зазвичай протікає сприятливо і вимагає тільки спокою і аспірину. Однак він може виникнути від більш серйозних причин - інфаркту, пухлини, будь-яких захворювань, які поширилися на перикард. Лікування буде залежати від головної причини.