Сторонні тіла стравоходу

Сторонні тіла стравоходу. Монети, зубні протези, кістки, голки, масивні шматки м'яса. Тіла з рівними краями розміром більше 2 см можуть обумовити гостро виникла дисфагію (причому закупорка частіше відбувається в найвужчому місці - на рівні нижнього сфінктера стравоходу). Якщо чужорідне тіло не повністю перекриває стравохід, у хворого виникає дисфагія при проходженні щільної їжі, що характерно також для пухлинних поразок стравоходу. Гострі предмети приводять до пошкодження стінки стравоходу. При поверхневому пошкодженні стінки виникає клінічна картина езофагоспазма, при наскрізному пошкодженні - медіастиніт.

Діагноз грунтується на даних анамнезу, рентгенологічного дослідження стравоходу з водорозчинним контрастом в горизонтальному положенні хворого, езофагоскопії. Іноді ефект дає проковтування невеликого шматочка вати, змоченої барієм: ватка застряє на загострених предметах, які завантажені в стінку стравоходу.

Лікування. Витяг чужорідних тіл за допомогою фіброезофагоскопа, іноді їх видаляють через жорсткий езофагоскопа під загальним знеболенням.

Прогноз, як правило, сприятливий. При наскрізних пошкодження стінки стравоходу прогноз залежить від термінів діагностики і початку лікування медіастиніту.