Затримка сечі гостра

Затримка сечі гостра виникає в результаті здавлення сечових шляхів (аденома або рак передміхурової залози, рубцева стриктура уретри, простатит) зі зниженням скорочувальної здатності м'язової стінки сечового міхура. При аденомі передміхурової залози I-II ступеня гострій затримці сечі сприяють гоперемія тазових органів (вживання алкоголю, переохолодження, перевтома, тривале затримування сечовипускання, тривале перебування в положенні сидячи або лежачи), рідше - призначення сечогінних засобів. Будь-який з цих моментів, що привертають призводить до перерозтягнення сечового міхура і втрати функції детрузора.

Гострий простатит частіше виникає в молодому віці. Нелікований або погано лікований простатит часто супроводжується дизуричні явищами. У постановці діагнозу мають значення загальні явища запалення: температура, озноб, біль в промежині. При пальцевому дослідженні передміхурової залози часто визначається її абсцедуванням. Гостра затримка сечі нерідко є першим симптомом рубцевої стриктури уретри. У діагностиці допомагає ретельно зібраний анамнез. Нейрогенная дисфункція сечового міхура також може супроводжуватися наростанням залишкової сечі аж до гострої затримки. Нейрогенная дисфункція є результатом травми спинного мозку, хірургічних втручань на органах малого таза, загального знеболювання, спінальної анестезії, призначення медикаментів, які впливають на іннервацію міхура, проксимального відділу уретри або зовнішнього сфінктера. У жінок гостра затримка сечі розвивається зазвичай в результаті нейрогенних і психогенних факторів або здавлення уретри ракової пухлиною, рубцевої стриктури та ін.

Симптоми, перебіг. Біль у нижній половині живота, позиви на сечовипускання. При пальпації над лобком визначається грушоподібної форми малоболезненное освіту щільно-еластичної консистенції. Діагноз уточнюють при катетеризації сечового міхура.

Лікування. Одноразова або постійна катетеризація сечового міхура аж до відновлення його функції. Після ліквідації гострої затримки сечі необхідно провести обстеження хворого та лікування основного захворювання, що призвів до її розвитку.

Ускладнення катетеризації: пошкодження стінки сечівника, гострий орхоепідідіміт, інфекція сечових шляхів.

Прогноз залежить від основного захворювання.