Водянка яєчка і сім'яного канатика

Водянка яєчка і сім'яного канатика - скупчення ексудату або транссудату між листками необлітерірованной вагінального відростка очеревини. Виникає в результаті травми, запалення яєчка (туберкульоз, неспецифічний епідидиміт, свинка), пухлинах яєчка, іноді при варикоцеле. Якщо причину виявити не вдається, говорять про ідіопатичному гідроцеле. Гостре гідроцеле іноді виникає при пухлинах яєчка - після пункції водянки і аспірації рідини пальпацією встановлюють причину захворювання.

Симптоми, перебіг. Ппотноеластіческое безболісне утворення іноді великих розмірів з гладкою поверхнею. Може бути одно- і двостороннім. Яєчко чітко контуріровани не вдається. Верхній полюс освіти зазвичай чітко відділяється від передньої черевної стінки (відміну від грижі). Більш точно диференційний діагноз з пахової грижі проводять за допомогою диафаноскопии. Деякі труднощі виникають при водянці: частина водяночного мішка розташована в черевній порожнині, і при горизонтальному положенні хворого освіту зменшується в розмірах. В цьому випадку діагностиці допомагає діафаноскопія.

При ізольованих кістах сім'яного канатика діагноз зазвичай утруднень не викликає. Зв'язок з насіннєвим канатиком встановити дуже просто - при легкому потягування за яєчко зміщується і освіту в сім'яного канатика.

Лікування у дорослих оперативне: проводять висічення водяночного мітка (операція Бергмана) або обгортання його навколо сім'яного канатика (операція Вінкельмана). Зазвичай обидві методики поєднуються. У дорослих оперативне втручання є останнім етапом діагностики з метою виключення симптоматичного гидроцеле. У новонароджених водянка зазвичай мимоволі розсмоктується. У маленьких дітей досить одноразової пункції та аспірації вмісту. У дорослих же пункції та аспірації вмісту водяночного мішка ефекту зазвичай не дають, виникає рецидив захворювання.

Прогноз сприятливий, при симптоматичної водянці залежить від основного захворювання.