Аневріама серця

Аневріама серця. Інфаркт міокарда в 10-15% випадків ускладнюється розвитком аневризми. Велика частина постінфарктних аневризм розташовується на передній стінці лівого шлуночка у верхівки серця. Рідше причиною аневризм є травми, ревматизм.

Симптоми, перебіг. Невеликі аневризми (менше 4 см) можуть протікати безсимптомно. Як правило, є порушення функції міокарда, зумовлені основним захворюванням. Визначаються збільшення меж серця, прекордіальная пульсація, на ЕКГ характерна застигла монофазні крива, типова для інфаркту міокарда. При рентгенологічному дослідженні виявляють вибухне контуру серця. Розмір і точну локалізацію аневризми встановлюють за допомогою рентгенокімографіі. Необхідно ретельне дослідження функції міокарда - катетеризація порожнин серця з дослідженням діастолічного тиску та ін. Показанням до операції є небезпека розриву аневризми, наростаюча лівошлуночкова недостатність, тромбоемболічні ускладнення, рецидивна шлуночковатахікардія.

Операція полягає, як правило, в субтотальної висічення аневризматического мішка. Післяопераційна летальність складає 5-15%.