вроджена клишоногість

Вроджена клишоногість виявляється стійкою контрактурою стопи. Це один з найбільш часто зустрічаються вад розвитку опорно-рухового апарату. Деформація частіше зустрічається у хлопчиків, буває одно- і двосторонньої. При цьому мається вкорочення сухожиль і м'язів стопи, зсув точок прикріплення ахіллового сухожилля досередини від п'яткової бугра, недорозвинення зв'язкового і суглобового апарату гомілковостопного суглоба.

З народження у дитини виявляють неправильне положення стопи. Вона має ряд деформацій: еквінус-підошовне згинання стопи, супінація -пріподнят внутрішній відділ стопи і опущений зовнішній, аддукция - наведено передній відділ і збільшений поздовжній звід стопи (так звана порожниста стопа). Поряд з порочним положенням стопи спостерігається атрофія м'язів гомілки, особливо литкового м'яза. У гомілковостопному суглобі можливі лише рухи, що гойдають. Часто спостерігається вкорочення гомілки, прогресуюче з ростом дитини.

Диференціювати клишоногість необхідно від інших вроджених деформацій стопи: артрогріпотіческой, амніотичної і паралітичної.

Лікування клишоногості може бути оперативним і консервативним. Консервативне лікування проводять на першому році життя. До виправлення деформації приступають з 2-недепьного віку шляхом етапного гіпсування. На кожному етапі при зміні гіпсової пов'язки поступово виправляють положення стопи. Гіпсові пов'язки накладають від кінчиків пальців до колінного суглоба, при різкій деформаціі- до верхньої третини стегна. Зміну пов'язок роблять 1 раз в 10-12 днів. При неефективності консервативного лікування, а також при пізньому зверненні застосовують оперативне лікування, яке проводять в 6-12-місячному віці. У комплекс реабілітаційних заходів обов'язково включають фізіотерапевтичні процедури (електростимуляція м'язів, теплові процедури, ультразвук) і ЛФК для розробки рухів в гомілковостопному суглобі.

Прогноз для відновлення функціонального стану кінцівки зазвичай сприятливий.