Опояcивающій лишай
Опояcивающій лишай (оперізуючий герпес) - гостре вірусне захворювання (ураження спінальних гангліїв), що виявляється болем і шкірними висипаннями на рівні поразки.
Етіологія. Вірус вітряної віспи.
Патогенез. Запалення одного або декількох спінальних гангліїв і прилеглих ділянок задніх корінців або гомологічних утворень черепних нервів. Передбачається, що після перенесеної в дитинстві вітряної віспи її вірус зберігається в спінальних гангліях. Спонтанно (ідіопатична форма) або внаслідок важких хвороб (лейкози, рак), що пригнічують імунітет, вірус стає патогенним і поряд з дерматотропнимі набуває нейротропні властивості.
Симптоми, перебіг. Захворювання починається з гострих корінцевих болів нерідко на тлі загального нездужання і невеликий лихоманки. Слідом за болями в зоні уражених корінців з'являються бульбашкові висипання; в особливо важких випадках вони можуть носити бульозний або некротичний характер. У частині випадків, крім сегментарних висипань, виникають розсіяні везикули. Зрідка висипань і болів супроводжують обмежені паралічі м'язів; в разі розвитку парезів в м'язах черевної стінки виникають випинання, які можуть дати привід до необгрунтованого припущення про наявність пухлини. У половині випадків herpes zoster локалізується в грудних сегментах, в 20% випадків уражається трійчастий (Гассер) вузол. В останньому випадку болю і висипання локалізуються найчастіше в зоні I гілки: повіки, лоб. Herpes zoster ophthalmicus представляє певну небезпеку для зору в разі висипань на рогівці; ураження рогівки виникає тільки в тих випадках, коли залучена назоціліарная гілка (шкірні висипання). Поразка колінчастого ганглія призводить до висипань у вушній раковині, обумовлює виникнення болю в обличчі і парезів лицьового, а іноді і кохлеовестібулярние нерва. Зрідка герпетичні висипання з'являються на плеврі, в сечовому міхурі або дванадцятипалої кишці. У гострій стадії хвороби в цереброспинальной рідини нерідко виявляється лімфоцитарний плеоцитоз. Протягом декількох тижнів шкірні висипання зникають, біль припиняється. Однак у людей середнього і особливо літнього віку іноді виникає стійка постгерпетична невралгія. Повторні захворювання трапляються рідко і зазвичай спостерігаються на тлі важких соматичних страждань.
Лікування. Анальгетики, антигістамінні, транквілізатори, снодійні. За допомогою дезінфікуючих мазей або розчинів (діамантовий зелений) необхідно захищати ерозірованний ділянки шкіри від суперінфекції. При постгерпетична невралгії - нейролептики фенотіазинового ряду в поєднанні з трициклічними антидепресантами (аміназин з амітриптиліном або мелипрамином); ця комбінація при тривалому прийомі купірує біль у багатьох хворих.
Прогноз сприятливий.
- нервові хвороби
- епілепсія
- Spina Bifida
- Абсцес головного мозку
- Аневризма судин головного мозку
- арахноидит
- Бічний аміотрофічний склероз
- гепатоцеребральная дистрофія
- гідроцефалія
- Головний біль
- запаморочення
- Дитячий церебральний параліч
- Діенцефальний (гіпоталамічний) синдром
- інсульт мозковий
- кома
- Краніостеоз
- лейкодистрофії
- менінгіти
- міастенія
- мігренозна невралгія
- Мігрень (гемікранія)
- мієліт
- мієлопатія
- мікроцефалія
- міотонія вроджена
- міотонія дистрофічна
- мононевропатіі
- мукополісахаридози
- Нарколепсія
- Невралгія трійчастого нерва
- Невропатія лицьового нерва
- нейроревматізм
- нейросифилис
- непритомність
- Пухлини головного мозку
- Пухлини спинного мозку
- офтальмоплегия
- паркінсонізм
- перинатальна енцефалопатія
- Періодичний сімейний параліч
- Перонеальная амиотрофия Шарко-Марі
- печінкова енцефалопатія
- плексопатии
- поліневропатії
- Поліомієліт гострий епідемічний
- Полирадикулоневропатия гостра демієлінізуюча Гієна-Барее
- Постпункціонний синдром
- Прогресуюча м'язова дистрофія
- радикулопатії дискогенні
- Розсіяний склероз
- сирингомієлія
- Спинальная амиотрофия
- тремор
- Факоматози
- фунікулярний миелоз
- хорея
- Черепно-мозкова травма
- Ейді синдром
- енцефаліти вірусні
- Епідуріт гострий спинальний
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.