Туберкульоз жіночих статевих органів
Туберкульоз жіночих статевих органів є завжди вторинним захворюванням; виникає при перенесенні інфекції з первинного вогнища (легені) гематогенним шляхом або по лімфатичних судинах з мезентеріальних лімфатичних вузлів і очеревини. Найбільш часто вражаються маткові труби, рідше ендометрій і яєчники, дуже рідко шийка матки, піхву і вульва. Розрізняють ексудативну, продуктивну і казеозкую форми.
Симптоми нерідко замасковані. Захворювання приймають за запалення придатків матки, обумовлене гнійними мікробами. В тій чи іншій мірі виражені загальні симптоми: нездужання, адинамія, легка стомлюваність, гіпотонія, зниження апетиту, пітливість, субфебрильна температура. Менструальна функція порушена: частіше буває гіпоолігоменорея, рідше-ациклічні кровотечі, аменорея або альгодисменорея. Як правило, розвивається первинна безплідність. Біль невизначена.
Діагноз дозволяють поставити ретельно зібраний анамнез (в тому числі відомості про контакт з туберкульозними хворими), внутрішньошкірна проба з туберкуліном, застосування туберкулінової провокаційної проби Коха з оцінкою осередкової реакції, гістологічне дослідження зіскрібка ендометрію (виявлення туберкульозних горбків) і віддалених при операції придатків, виявлені під час операції туберкульозні горбки на очеревині труб. Важливим вказівкою на можливість туберкульозної інфекції є загострення хронічного запалення придатків під впливом теплових фізіотерапевтичних процедур. Виявити туберкульозні мікобактерії у виділеннях з матки, менструальної крові дуже важко. Рентгенологічний метод (гістеросальпінгографія) може дати додаткові відомості, так як ригідність труб, їх стриктури, непрохідність в ампулярних відділах, внутрішньоматкові синехії часто зустрічаються при генітальному туберкульозі.
Лікування. Нормалізація праці та відпочинку, повноцінне харчування, вітаміни. Якщо діагноз встановлено вперше, проводять специфічну антибактеріальну терапію безперервним курсом, триваючим 1-1,5 року, під час якого чергують ряд препаратів при одночасному призначенні не менше двох. Лікування проводять під наглядом лікаря протитуберкульозного диспансеру, потім - санаторне лікування, осінні та весняні курси антибактеріальної терапії. При спаечних процесах іноді призначають кортикостероїди. Оперативне лікування показано лише при осумкованних, довгоіснуючих запальних утвореннях.
Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні для життя сприятливий; для менструальної і генеративної функції-несприятливий.
- жіночі хвороби
- адреногенітальний синдром
- аменорея
- ановуляторний цикл
- апоплексія яєчника
- бартолініт
- білі
- безпліддя
- Вагинит (кольпіт)
- вульвит
- вульвовагинит
- гонорея
- сверблячка вульви
- Кіста яєчника
- кистома яєчника
- клауроз вульви
- Климактерий. клімактеричний невроз
- Кровотечі маткові дисфункціональні
- Лейкоплакія вульви, шийки матки
- Міома матки
- Міома матки
- оофорит
- Опущення і випадання матки
- параметрит
- Поліпи шийки і тіла матки
- Передменструальний синдром
- сальпінгіт
- Склерокістоз яєчників
- ендометріоз
- ендометрит
- ендоцервіцит
- Ерозія (дисплазія слизової оболонки) шийки матки
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.