бронхіт гострий

Бронхіт гострий - запальне захворювання бронхів різної етіології. Етіологія, патогенез. Збудниками можуть бути пневмококи, стрепотококкі, стафілококи, аденовіруси, вірус грипу. Запальний процес локалізується в слизовій оболонці бронхів. Виникає набряк слизової оболонки, посилення виділення секрету в просвіт бронхів, що у дітей раннього віку може призводити до розвитку обструктивного синдрому.

Клінічна картина. На початку захворювання - підвищення температури, сухий кашель, невеликі порушення самопочуття. У легенях вислуховуються переважно сухі хрипи, пізніше приєднуються вологі хрипи. При неускладненому перебігу тривалість захворювання 1-2 тижні. У дітей з супутніми рахіт, алергічним діатезом, хронічними тонзилітом, синуситом, аденоідітом може спостерігатися затяжного перебігу. Важко протікає капілярний бронхіт (бронхіоліт), при якому просвіт дрібних бронхів закупорюється слизисто-гнійними пробками. Характерні задишка, емфізема, висока температура, явища загальної інтоксикації. У легенях прослуховуються хрипи вологі хрипи. У дітей раннього віку часто бронхіоліт недиференціюється від мелкоочаговой пневмонії. Рецидивуючий бронхіт повторюється 3-4 рази в рік і протікає без ознак бронхоспазму. Рецидиви частіше пов'язані з наявністю вогнищ хронічного запалення (хронічний тонзиліт, аденоїди, синусити).

Діагноз грунтується на даних анамнезу і клінічних симптомах, відсутності ознак дихальної недостатності.

Диференціальний діагноз проводять з пневмонією (клініко-рентгенологічні ознаки ураження легень, симптоми дихальної недостатності); в разі обструктивного бронхіту - на бронхіальну астму (характерний аллергоанамнез).

Лікування симптоматичне: постільний режим, гарне провітрювання приміщення, рясне тепле питво, відволікаючі процедури (гарячі ножні ванни температури до 40 ° С, гірчичники, старшим дітям банки). Відхаркувальні засоби-алтейний сироп, пертуссин, нашатирно-анісові краплі. При високій температурі - ацетилсаліцилова кислота, амідопірин, гіпосенсибілізуючі і антигістамінні препарати -дімедрол, супрастин. Антибіотики і сульфаніламіди показані при приєднанні пневмонії.

Прогноз сприятливий.