лихоманка Ку

Лихоманка Ку - гостре Риккетсіозних захворювання, що характеризується загальною інтоксикацією, лихоманкою і частою ураження легень. Відноситься до зоонози. Зараження можливе трансмісивним, контактним, аліментарним і повітряно-пиловим шляхом.

Етіологія, патогенез. Збудником є ​​риккетсия Бернета. Стійка у зовнішньому середовищі. Чи не інактивується при висушуванні, зберігається в молочних продуктах після пастеризації. Воротами інфекції частіше є слизова оболонка дихальних шляхів або травного тракту. Шляхи інфікування визначають клінічні прояви. При повітряно-пиловій інфікуванні виникає поразка бронхів і нерідко перибронхіальну запалення легеневої тканини. Гематогенно уражаються й інші органи.

Симптоми, перебіг. Інкубаційний період триває частіше 14-19 днів. Захворювання починається гостро. Температура тіла підвищується до 38-39 С ^о, лихоманка триває 1 -2 тижнів, хоча в окремих випадках може затягуватися до місяця. Характерні великі добові розмахи температури, що супроводжуються ознобом і потім; біль в м'язах, головний біль, хворобливість очних яблук. Шкіра обличчя і шиї гіперемована, судини склер ін'єктовані. Спостерігаються гіпотензія, брадикардія. Симптоми ураження органів дихання з'являються зазвичай з 3-4-го дня хвороби: сухий кашель, саднение за грудиною, сухі, а потім хрипи вологі хрипи, рідше виявляється вкорочення перкуторного звуку. Рентгенологічні зміни в легенях переважно інтерстиціального (перибронхиального) характеру, на тлі яких у окремих хворих виникають вогнищеві інфільтративні зміни. До кінця тижня збільшуються печінка і селезінка. У періоді реконвалесценції тривало зберігається астенізація; повне відновлення працездатності настає через 2-4 тижні. Можуть бути рецидиви хвороби. При діагностиці враховується перебування в ендемічної місцевості.

Диференціюють від орнітозу, мікоплазмозу, гострих пневмоній, лептоспірозу, бруцельозу, тіфопаратіфозних захворювань. Доказом є виявлення специфічних антитіл за допомогою РСК.

Лікування. Тетрациклін в добової дозі 0,8-1,2 г або левоміцетин по 2 г / сут. Курс течії 8-10 діб. Під час гарячкового періоду вводять 5% розчин глюкози або ізотонічний розчин хлориду натрію по 500-1000 мл в / в, призначають комплекс вітамінів, при ураженні легенів додатково рекомендується оксигенотерапія, бронходилататори.

Прогноз сприятливий. Працездатність відновлюється повністю.

Профілактика. Боротьба з лихоманкою Ку сільськогосподарських тварин. Молоко від хворих тварин необхідно кип'ятити. За свідченнями в осередках гарячки Ку проводять специфічну профілактику. Хворий для оточуючих не є небезпечним.