This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

травма гортані

Травма гортані. Розрізняють удари, переломи (під'язикова кістка, хрящі гортані) і поранення.

Симптоми. Удари гортані: утруднені дихання і ковтання, іноді кашель. Обмацування хрящів зазвичай болісно. Нерідко настає короткочасний непритомність. Значні розлади дихання - результат струсу гортані. Переломи гортані: напади кашлю з виділенням кривавої мокротиння, ковтання і розмова болючі, голос грубіє. Часто утруднене дихання супроводжується свистячим шумом. Можуть виникнути ціаноз і напади задухи. Задуха обумовлено крововиливом в трахею, набряком слизової оболонки, зміщенням уламків хрящів, а також емфіземою підшкірної жирової клітковини або клітковини середостіння.

Діагноз ставлять на підставі зовнішнього огляду, пальпації і рентгенографії. Ларингоскопія зазвичай утруднена. При ній виявляють різку гіперемію, набряклість і крововиливи, обривки слизової оболонки і зміщення уламків хрящів.

Лікування. Необхідні спокій і режим мовчання, місцево - холод на область шиї; дають ковтати шматочки льоду. Потерпілий підлягає терміновій госпіталізації. При відкритих травмах гортані необхідно ввести протиправцеву сироватку і анатоксин. Показано раннє накладення трахеостоми навіть при нерізких явищах стенозу для попередження емфіземи середостіння. Після накладення трахеостоми необхідно видалити излившуюся в бронхи кров. Щоб запобігти вторинне кровотеча, можна користуватися тампонують канюлею або після ларінгофіссури зробити тампонаду гортані. З профілактичною метою показана сульфаніламідо- і антибіотикотерапія. На гладкі різані рани можна накласти первинний шов. При розладах ковтання необхідно забезпечити зондове і парентеральне харчування.