Гострий середній отит
Гострий середній отит розвивається в результаті проникнення інфекції головним чином через слухову трубу в середнє вухо при гострому або загостренні хронічного запалення слизової оболонки носа і носоглотки (гострий риніт, грип та ін.). Розрізняють катаральну і гнійну форми захворювання. Розлад вентиляційної функції слухової труби сприяє венозному застою в слизовій оболонці барабанної порожнини й утворенню транссудату. Серозне запалення викликається слабовірулентной інфекцією, що проникає з верхніх дихальних шляхів, на тлі ослаблення захисних сил організму. Отит у новонароджених виникає в результаті попадання навколоплідних вод в середнє вухо під час проходження по родових шляхах. Велике значення має також анатомічна будова слухової труби (у дітей вона ширше і коротше). Розрізняють три стадії гострого середнього отиту: I стадія - виникнення запального процесу, утворення ексудату (гострий катаральний отит); II стадія - прорив барабанної перетинки і генетично (гострий гнійний отит); III стадія - затихання запального процесу, зменшення і припинення генетично, зрощення країв прориву барабанної перетинки. Тривалість захворювання від декількох днів до декількох тижнів.
Симптоми, перебіг залежать від стадії запального процесу. У I стадії - сильний біль у вусі, іррадіює у відповідну половину голови, зуби, висока температура тіла (38-39 гр. С), значне зниження слуху по типу ураження звукопровідного апарату. При отоскопії на початку запалення видні розширені кровоносні судини, потім з'являється гіперемія барабанної перетинки, її контури згладжуються. В кінці цієї стадії відбувається випинання барабанної перетинки. У крові лейкоцитоз, підвищена ШОЕ. У II стадії виникає генетично в результаті прориву барабанної перетинки, біль при цьому стихає, але може відновитися при затримці відтоку гною. Загальний стан поліпшується, температура тіла нормалізується. При отоскопії в цій стадії видно гній, зменшення випинання барабанної перетинки, однак ще залишаються гіперемія і згладженість її контурів. У III стадії після припинення генетично провідною скаргою може бути зниження слуху.
Клінічна картина гострого запалення середнього вуха у новонароджених і грудних дітей дещо відрізняється від такої у дорослих. Гострі отити у грудних дітей часто протікають непомітно для оточуючих аж до появи генетично. При вираженому отиті дитина прокидається вночі, неспокійний, кричить, вертить головою, тре хворе вухо об подушку, тягнеться рукою до вуха, відмовляється від грудей (біль у вусі при ссанні і ковтанні підсилюється внаслідок підвищення тиску в середньому вусі). Зазвичай спостерігається ринофарингіт. Нерідко гострий середній отит поєднується з менінгеальні симптомокомплексом.
Лікування. Постільний режим, за свідченнями антибіотики (при генетично необхідне визначення чутливості до них мікрофлори), сульфаніламідні препарати, антисептики. При високій температурі амідопірин, ацетилсаліцилова кислота. Місцеве застосовують зігріваючі компреси, грілки, фізіотерапію (солюкс, струми УВЧ). Судинозвужувальні краплі в ніс. Для зменшення болю у вухо закапують у теплому вигляді 96% спирт або краплі, що складаються з 0,5 г карболової кислоти і 10 г гліцерину. При появі гноетечения закопування у вухо припиняють. При відсутності ефекту від консервативного лікування виробляють парацентез барабанної перетинки. Після появи генетично з зовнішнього слухового проходу необхідно забезпечити його хороший відтік. Якщо після припинення гнійних виділень з вуха і рубцювання барабанної перетинки слух залишається зниженим, показані продування, пневматичний масаж і УВЧ-терапія на область вуха.
- Хвороби вуха, горла, носа
- Cепсіс отогенний
- сірчана поліпшена пробка
- Cінусіт
- Cклерома
- Адгезивний (сліпчівий) середній отит
- аденоїди
- ангіна
- Антрім
- Атрезії і синехії порожнини носа
- Аеросінусіт
- баротравма
- гайморит гострий
- гайморит хронічний
- Гематома носової перегородки
- Гіпертрофія піднебінних мигдалин
- діафрагма гортані
- євстахіїт
- заглотковий абсцес
- Сторонні тіла бронхів
- Сторонні тіла глотки
- Сторонні тіла гортані
- Сторонні тіла носа
- Сторонні тіла трахеї і бронхів
- Сторонні тіла вуха
- Викривлення носової перегородки
- кровотеча носова
- лабіринтит
- ларингіт
- ларингіт хронічний
- ларингоспазм
- мастоидит гострий
- Меньєра хвороба
- Механічна травма вуха
- Мукоцеле (піоцеле) лобової пазухи
- зовнішній отит
- Нежить (риніт)
- Нежить вазомоторний, алергічний
- Нежить гострий у дітей раннього (грудного) віку
- неврит кохлеарний
- Вогнепальні поранення придаткових пазух носа
- опіки глотки
- Озена (смердючий нежить)
- гострий нежить
- Отгематома (отематома)
- набряк гортані
- отит
- отомікоз
- Отосклероз (отоспонгмоз)
- Парези та паралічі гортані
- поліпи носa
- стеноз гортані
- стридор вроджений
- сфеноїдит
- тонзиліт хронічний
- травма глотки
- травма гортані
- Травми носа і його придаткових пазух
- туберкульоз гортані
- фарингіт
- фарингіт гострий
- фарингіт хронічний
- фарінгомікоз
- фіброма носоглотки
- фронтит
- Фурункул передодня носа
- хронічні етмоїдити
- Хронічний атрофічний нежить
- Хронічний гіпертрофічний нежить
- Хронічний гнійний середній отит
- Хронічний катаральний (простий) нежить
- Ексудативний середній отит
- етмоідіт
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.