Носова кровотеча не є самостійним захворюванням, частіше це симптом цілого ряду захворювань, як порожнини носа, так і організму в цілому.
З місцевих причин носової кровотечі найбільш частою є травма, іноді навіть незначна травма може викликати сильну кровотечу. Яскравим прикладом може служити звичка колупання в носі, коли слизова оболонка носа піддається постійній травмі. Крім того, причиною носової кровотечі може бути хірургічна травма, особливо втручання на пазухах гратчастої кістки.
Захворюваннями, що призводять до виникнення носової кровотечі, є гострий і хронічний атрофічний риніт (нежить), а також доброякісні та злоякісні пухлини носа.
Із загальних причин носової кровотечі найбільш частими є захворювання, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску (гіпертонічна хвороба, ниркова гіпертонія), змінами судинної стінки (атеросклероз), хвороби крові (гемофілія, геморагічні діатези, лейкоз, тромбоцитопенія), інфекційні захворювання (частіше грип і ГРЗ) . Іноді спонтанні носові кровотечі виникають при різкому зниженні атмосферного тиску, підвищення температури тіла, при тривалому перебуванні на сонці, при фізичному перенапруженні.
Симптоми: закінчення червоної, чи не пінливою крові з передніх носових отворів, стікання крові по задній стінці глотки. Кров може виділятися з носа по краплях або струменем. В результаті заковтування крові і попадання її в шлунок може виникнути кривава блювота. При тривалому, особливо прихованому носовій кровотечі розвивається переднепритомний і непритомний стану - блідість шкіри, холодний піт, слабкий і частий пульс, артеріальний тиск падає.
Перша допомога при носовій кровотечі:
Зручно посадити хворого, щоб голова була вище тулуба;
Голову хворого злегка нахилити вперед, щоб кров не попадала в носоглотку і рот;
При носовій кровотечі не можна сякатися, тому що це може посилити кровотечу!
Притиснути крило носа до перегородки. Перед цим можна ввести в носові ходи ватні тампони, сухі або змочені 3% розчином перекису водню, нафтизин 0,1% (тампони готуються з вати у вигляді кокона довжиною 2,5-3см і товщиною 1-1,5 см, дітям - товщиною 0 , 5 см);
Покласти холод на потилицю і перенісся (міхур з льодом) на 20хв.
В якому випадку необхідно звернутися до лікаря?
Якщо кров з носа "ллється струмком" і не припиняється після вжитих спроб самостійної зупинки протягом 10-20 хвилин;
Якщо крім носової кровотечі є такі захворювання, як порушення згортання крові, цукровий діабет, підвищення артеріального тиску;
Якщо хворий постійно приймає такі препарати, як аспірин, гепарин, ібупрофен;
Якщо кров рясно стікає по задній стінці глотки, тобто потрапляє в горло і виникла кривава блювота;
Якщо виникло непритомний або переднепритомний стан на тлі носової кровотечі;
При часто повторюваних носових кровотечах.
Подальше лікування носової кровотечі проводить ЛОР-лікар в стаціонарі.
Хірургічні методи зупинки кровотечі: припікання (коагуляція) судини, що кровоточить, тампонада носа марлевими тампонами (передня і задня).
Якщо робиться тампонада носа, призначають антибіотики. Крім того, для підвищення згортання крові застосовують 10% розчин кальцію хлориду, аскорутин, розчин амінокапронової кислоти внутрішньовенно, вікасол.
Знаходження хворого в стаціонарі дозволить провести повне обстеження і при необхідності провести лікування основного захворювання.
- кровотечі
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.