Розрізняють травми зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха.

Травми вушної раковини зустрічаються найчастіше. Розрізняють механічні пошкодження, термічні (опіки, відмороження) і хімічні (вплив кислот і лугів) пошкодження. Механічні пошкодження вушної раковини виникають внаслідок ударів, укусів, поранень.

Найпоширеніший вид травми - рани, які можуть бути різані, рвані, колоті, забиті і т.д. За глибиною рани бувають поверхневі і глибокі. Можливий також частковий або повний відрив вушної раковини. Якщо в рану потрапляють хвороботворні мікроорганізми, то така рана стає інфікованою. Рана являє собою порушення цілісності шкіри і супроводжується болем і більш-менш вираженою кровотечею.

Перша допомога і лікування: поверхневі (неглибокі порізи, подряпини) рани обробляються 3% розчином перекису водню, шкіру навколо рани можна обробити спиртовим розчином йоду, або брильянтового зеленого, потім накладається стерильна пов'язка, що давить. При глибоких ранах необхідна хірургічна обробка рани і накладення швів, ці маніпуляції проводяться або в поліклініці, або в пункті невідкладної допомоги. Перша допомога при глибоких ранах така ж, як і при поверхневих ранах.

Якщо вушна раковина відірвана повністю, її слід пришити не пізніше, ніж 8-10 годин після травми, за умови правильного збереження відірваного органу. Відірвану вушну раковину слід загорнути в чисте вологу тканину, помістити в банку і обкласти льодом.

В даному випадку слід звернутися за медичною допомогою в ЛОР-стаціонар.

Внаслідок тупої травми вушної раковини (побутова або спортивна) може виникнути отогематома, яка представляє собою обмежене скупчення крові між хрящем і надхрящніцей. Локалізується отогематома на передній поверхні вушної раковини, частіше в її верхній частині, але може поширюватися і на всю вушну раковину, крім мочки вуха. Отогематома виглядає як випинання блідо-рожевого або темно-синього кольору, безболісне. Загальний стан не порушено, температура тіла не підвищена.

Перша допомога і лікування: не слід самостійно розкривати отогематом, тому що це призведе до її інфікування і розвитку періхондріта (запалення хряща).

Лікування проводиться в ЛОР-стаціонарі, де проводиться пункція або розтин отогематома, після чого накладається пов'язка, що давить. Призначаються антибіотики.

Після травми вушної раковини часто виникає перихондрит - запалення хряща вушної раковини. Інфікування відбувається гнійними збудниками (стафілококи, синьогнійна паличка) при порушенні цілісності шкіри.

Симптоми: спочатку виникає біль в області вушної раковини, шкіра стає потовщеною, внаслідок набряку, гіперемійованою, зникають контури передньої поверхні вушної раковини. При обмацуванні вушної раковини відчувається біль у всіх її ділянках, крім мочки вуха. Захворювання поступово прогресує, через кілька днів гній збирається під надхрящніцей. Внаслідок того, що вушна раковина позбавлена ​​харчування, відбувається гнійне розплавлення хряща. Вушна раковина стає зморщеною і зменшується в розмірах. Загальний стан хворого мало порушено, майже завжди спостерігається підвищення температури тіла до 37,2-37,6 градусів.

Лікування: проводиться в ЛОР-стаціонарі, призначаються антибіотики парентерально (внутрішньом'язово) протягом 7-15 днів. Місцево застосовуються антисептики, спиртові компреси, кварцове опромінення.

Опіки вушної раковини виникають в результаті безпосереднього впливу на неї високої температури (полум'я, окріп, палаючі і гарячі рідини і гази, гарячий матеріал і розплавлені метали і ін.) А також при впливі концентрованих кислот і лугів (хімічні опіки).

Розрізняють чотири ступені опіків вушної раковини:

1. почервоніння;

2. Почервоніння і набряклість тканин з утворенням пухирів;

3. Некроз шкіри;

4. Некроз шкіри і підлеглих тканин, в тому числі і хрящової.

Перша допомога і лікування: перш за все, необхідно усунути подальше вплив високої температури (погасити полум'я); обпалену вушну раковину потрібно закрити стерильною пов'язкою або чистою тканиною, проглаженной праскою. До обпаленої поверхні не слід торкатися руками, а також проколювати пухирі і змащувати всілякими мазями і соняшниковою олією. Пов'язка, просочена спиртом або одеколоном, може зменшити біль.

Ізольовані опіки вушної раковини зустрічаються рідко, зазвичай вони поєднуються з опіками обличчя і шиї, а також інших частин тіла. Лікування проводиться в спеціалізованому опіковому центрі. При опіках 2-4 ступеня обов'язково вводиться протиправцева сироватка.

Перша допомога при хімічних опіках залежить від виду хімічної речовини. При опіках кислотами (крім сірчаної кислоти) поверхню опіку промивається протягом 15-30 хвилин під струменем холодної води. Сірчана кислота при взаємодії з водою виділяє тепло, що може тільки погіршити опік. Після промивання під струменем води необхідно нейтралізувати дію хімічної речовини: при опіку кислотою промити обпечену поверхню розчином питної соди (1-2 чайні ложки на 1 літр води); при опіку лугом - слабким розчином лимонної або оцтової кислоти. Після обробки накласти суху пов'язку і звернутися до лікаря.

Відмороження вушної раковини - зустрічаються досить часто, розрізняють чотири ступені відмороження:

1. Коли після відтавання зблідлий і нечутливою вушної раковини відзначається припухлість і синюшність шкіри;

2. Утворення пухирів;

3. Некроз шкіри і підшкірної жирової клітковини, особливо по вільному краю вушної раковини;

4. Некроз шкіри і хряща.

Перша допомога і лікування: необхідно якомога швидше відновити кровообіг, для цього роблять обережне розтирання вушної раковини горілкою, камфорним або борним спиртом. Можна також розтерти вушну раковину долонею або м'якою тканиною. Після цього потрібно надіти теплий головний убір, що закриває вуха. При наявності бульбашок виробляти розтирання можна, не можна також самостійно проколювати пухирі. Відморожену вушну раковину потрібно обережно протерти спиртом і накласти стерильну пов'язку. Відмороження 2-4 ступеня лікуються в стаціонарі, обов'язково вводиться протиправцева сироватка. При необхідності призначаються антибіотики.

Травми зовнішнього слухового проходу спостерігаються при падінні на підборіддя, ударах по нижній щелепі, невмілих спробах витягти сторонні предмети з зовнішнього слухового проходу (переважно у дітей), пошкодження слухового проходу можуть виникати одночасно з травмами вушної раковини. При падінні на підборіддя або ударі по обличчю відбувається втиснутий перелом передньої стінки зовнішнього слухового проходу.

Симптоми: різкий біль при жуванні і відкриванні рота, при розривах шкіри зовнішнього слухового проходу - кровотеча з вуха.

Перша допомога і лікування: при кровотечі накладають стерильну пов'язку на вухо. Подальше лікування проводиться у відділенні щелепно-лицьової хірургії стаціонару спільно з ЛОР-лікарем. У стаціонарі при розривах шкіри зовнішнього слухового проходу накладають шви і вводять тугий тампон, просочений маззю з антибіотиками.

Травма (розрив) барабанної перетинки можуть поєднуватися з ушкодженнями зовнішнього і внутрішнього вуха, але можуть бути і ізольованими. Ізольовані травми (розрив барабанної перетинки) - виникають у разі потрапляння в зовнішній слуховий прохід гострих сторонніх предметів, при раптовій зміні атмосферного тиску (удар по вуху, поцілунок у вухо), сильних вибухів на близькій відстані. Розрив барабанної перетинки може відбутися при травмі черепа.

Симптоми і протягом: хворий скаржиться на біль у вусі, шум, зниження слуху.

Діагноз встановлюється на підставі скарг і отоскопии (огляду вуха), мікроотоскопіі (огляду барабанної перетинки під мікроскопом). При необхідності проводиться рентген кісток черепа.

Лікування: проводиться в ЛОР-стаціонарі. Невеликі дефекти барабанної перетинки можуть закриватися самостійно. Якщо перфорація (розрив) великого розміру, або дефект тривалий час не закривається, то застосовують хірургічні методи (мірінгопластіка).
Щоб попередити розвиток інфекції (запалення) призначаються антибіотики.

Гостра акустична травма. Під гострою акустичної травмою розуміють порушення слуху, викликане одноразовим короткочасним впливом сильного звуку. При пострілі або вибуху на близькій відстані відзначається поєднання механічної травми вуха (барабанної перетинки, слухових кісточок, мембран внутрішнього вуха) повітряною хвилею з акустичною травмою. Гостра акустична травма може виникнути в результаті впливу різких високих (свисток паровоза) або надзвичайно інтенсивних (шум реактивних двигунів) звуків. При ударі вибухової хвилі страждають і середнє, і внутрішнє вухо.

Симптоми: бальною скаржиться на різке зниження слуху, сильний шум і дзвін у вухах, стан оглушення. Зниження слуху двостороннє, стан погіршується з плином часу.
Діагноз встановлюється на підставі даних огляду, проводиться також дослідження слуху - аудіометрія.

Лікування проводиться в ЛОР-стаціонарі. Призначаються речовини, що покращують мозковий кровообіг, вітаміни групи В, нікотинова кислота. При пошкодженні барабанної перетинки і слухових кісточок проводиться відповідне лікування.