забій

При ударі або падінні на тверді предмети може виникнути забій - пошкодження м'яких тканин носа, при цьому виникає крововилив. Забиті м'які тканини носа виглядають опухлими і болючі при обмацуванні. Удари зовнішнього носа спостерігаються часто, особливо у дітей. Якщо одночасно порушується цілісність слизової оболонки порожнини носа, то виникає носова кровотеча , іноді досить сильне. При збереженні цілості шкіри і слизової оболонки порожнини носа можливі крововиливи з утворенням синців і гематом , особливо гематоми перегородки носа.

Перша допомога і лікування: потерпілому необхідно забезпечити спокій, на ніс можна покласти холодний компрес; при носовій кровотечі необхідно надати першу допомогу, зазвичай кровотеча невелике і досить швидко останавлівается.Обязательно при ударі необхідно зробити рентгенівський знімок кісток носа, щоб переконатися у відсутності перелому кісток носа.

рани

носа зустрічаються досить часто. Рана - порушення цілісності шкіри, при пораненні виникає кровотеча і біль. За глибиною рани бувають поверхневі і глибокі, поверхневі рани супроводжуються незначною кровотечею, при глибоких ранах кровотеча рясне. Можливий повний або частковий відрив зовнішнього носа.

Перша допомога: поверхневі (неглибокі порізи, подряпини) рани обробляються 3% розчином перекису водню, шкіру навколо рани можна обробити спиртовим розчином йоду, або брильянтового зеленого, потім накладається стерильна пов'язка. При глибоких ранах необхідна хірургічна обробка рани і накладення швів, ці маніпуляції проводяться або в поліклініці, або в пункті невідкладної допомоги. Перша допомога при глибоких ранах виявляється так само, як і при поверхневих ранах.

Якщо стався повний або частковий відрив зовнішнього носа, відірвану частину слід пришити не пізніше, ніж 8-10 годин після травми, за умови правильного збереження відірваного органу. Відірваний орган слід загорнути в чисте вологу тканину, помістити в банку і обкласти льодом. В даному випадку слід звернутися за медичною допомогою в ЛОР-стаціонар.

Переломи кісток носа

Переломи кісток носа виникають від ударів по носі спереду або збоку. При ударі спереду зазвичай ламаються обидві носові кістки, при цьому відламки западають і деформується спинка носа. При бічних ударах відбувається зміщення спинки носа в бік або вдавлення на бічній поверхні носа з боку нанесення удару.

Симптоми і протягом: зміна форми зовнішнього носа (деформація), біль, набряк і крововиливи. Іноді набряк маскує зміна форми зовнішнього носа. Одночасно можуть бути садна або рани. Так як при переломах відбувається розрив слизової оболонки носа, то виникає носова кровотеча. Порушується носове дихання і нюх.

Діагноз встановлюється після огляду і рентгенологічного дослідження (рентгенівського знімка кісток носа).

Перша допомога і лікування: для зменшення набряку на ніс потрібно покласти холодний компрес; при носовій кровотечі ввести в носові ходи ватні тампони, змочені 3% розчином перекису водню або нафтизин 0,1% (тампони готуються з вати у вигляді кокона довжиною 2,5-3см і товщиною 1-1,5 см, дітям - товщиною 0,5 см ). Подальше лікування проводиться в ЛОР-стаціонарі, де лікар проводить репозицію кісткових уламків, тобто повертає змістилися кісткові уламки в нормальне положення. При необхідності проводиться хірургічна обробка ран і зупинка носової кровотечі. Репозицію бажано зробити в перші 3-6 днів після травми.