Методи дослідження молочних залоз

Клінічне обстеження молочних залоз включає в себе огляд і пальпація (обмацування органу), при якому вивчаються залоз, форма, розміри, стан шкіри над молочними залозами, форма соска, наявність і характер виділень з соска. Проводиться поверхнева і глибока пальпація залоз і лімфовузлів, визначається наявність ущільнень і їхній характер.

Обов'язковим компонентом в комплексному обстеження є визначення гормонального статусу жінки, шляхом визначення рівня наступних гормонів в крові: пролактину, естрогенів, прогестерону.

Спеціальні методи дослідження:

  1. В якості основного методу діагностики новоутворень у молочній залозі у всьому світі використовується рентгенівська мамографія. Мамографія - це саме щадне з усіх рентгенівських досліджень, проводиться на спеціальних рентгенівських апаратах з використанням спеціально сконструйованих підсилюючих екранів, що дозволяють виробляти дослідження в умовах мінімальних променевих навантажень. При необхідності використовують рентгенографію зі штучним контрастуванням проток молочних залоз. Рентгенівська мамографія робиться всім жінкам після 35 років. У віковій групі від 35 до 40 років вона проводиться 1 раз в два роки, якщо немає особливих показань для більш частого проведення дослідження. Після 45-50 років мамографія повинна проводитися щорічно. Винятки становлять вагітні та. Можливість розпізнати патологічні процеси в молочних залозах складає 95%. Мамографія, як і інші дослідження, проводиться в першу фазу менструального циклу (з 5-го по 12-й день), відлік ведеться від першого дня менструації.

  2. Ультразвукове дослідження молочних залоз. Метод дозволяє з високою точністю розпізнати вузлові утворення, дифузні зміни, дає можливість оцінити структуру осередку ураження, його щільність, глибину розташування. До недоліків методу можна віднести труднощі виявлення пухлин маленьких розмірів на тлі жирової тканини. УЗД молочних залоз проводиться також в першу фазу менструального циклу.

  3. Пункційна біопсія з наступним цитологічним дослідженням. Даний метод вважається одним з найважливіших в дослідження пухлинних утворень молочних залоз. Точність діагностики коливається від 90 до 100%.

  4. Термографія молочних залоз заснована на визначення температури шкіри, яку можна реєструвати на фотоплівці. Температура шкіри над доброякісними і злоякісними утвореннями молочних залоз вища за температуру над відповідними ділянками здорової молочної залози, причому підвищення температури більш виражене при злоякісному процесі. Метод нешкідливий, простий і доступний, ефективний в діагностиці поверхневих або неглибоко розташованих утворень, проте, при ньому неможливо розпізнати вогнища ураження маленького розміру, глибоко розташовані, структуру патологічного утворення, тому він відноситься до допоміжних методів діагностики.

  5. Цитологічне дослідження виділень з сосків. Дозволяє визначити характер патологічного процесу, що особливо важливо для раннього виявлення раку молочної залози.