Передчасне статеве розвиток
Передчасне статеве розвиток - настання періоду статевого дозрівання у дівчаток до 8 років і у хлопчиків до 10 років.
Етіологія, патогенез. При патологічних процесах в області шишкоподібної залози, гіпоталамуса в гіпоталамо-гіпофізарної системі наступають зміни, що нагадують такі при нормальному статевому дозріванні і призводять до посилення секреції гонадотропних гормонів гіпофіза, що в свою чергу призводить до статевого розвитку, що імітує препубертатний і пубертатний періоди (так зване справжнє передчасний статевий розвиток як у хлопчиків, так і у дівчаток, завжди ізосексуальним). При пухлинах гонад, пухлинах або дисфункції кори надниркових залоз настає хибне передчасне статевий розвиток: секреція гонадотропінів не підсилюється, а надмірна продукція статевих гормонів корою наднирників або пухлинами гонад не відповідає змінам, властивим нормальному препубертатномуілі пубертатного періоду, гонади залишаються інфантильними.
У дівчаток помилкове передчасне статевий розвиток може бути гетеросексуальним - при адреногенитальном синдромі (див. Жіночі хвороби в главі "Акушерство") або ізосексуальним - при пухлинах яєчників, у хлопчиків - ізосексуальним.
Симптоми. Прискорення зростання і збільшення маси тіла, випередження однолітків в статевому розвитку. У дівчаток-збільшення молочних залоз, поява оволосіння на лобку, кров'яних виділень з піхви, збільшення матки, придатків відповідно препубертатний або пубертатному періоду, в деяких випадках з'являються регулярні менструації. У хлопчиків - збільшення зовнішніх статевих органів, поява оволосіння на лобку і особі, ерекції, полюції. Виявляються посилення судинного малюнка, гіперпневматізація пазухи основної кістки; диференціювання скелета прискорена. Раннє закриття зон росту приводить в кінцевому підсумку до низькорослості. Може виявлятися неврологічна симптоматика: головний біль, швидка стомлюваність, булімія, полідипсія, симптоми ураження глазодвігатальних нервів.
Лікування. Оксипрогестерону копронат, ципротерону ацетат. Симптоматична терапія: нейролептики, (Меллер та ін.), Транквілізатори (оксазепам, триоксазин, діазепам).
- Ендокринні та обмінні хвороби
- акромегалія
- вірільний синдром
- Вроджені порушення статевої диференціювання
- гиперинсулинизм
- гиперпаратиреоз
- гиперпролактинемия
- Гипогонадизм (чоловічий)
- Гіпопаратиреоз (тетанія)
- Гіпотиреоз (мікседема)
- Гіпофізарний нанізм (карликовість)
- діабет нецукровий
- діабет цукровий
- діспітуітарізм юнацький
- Зоб дифузний токсичний
- зоб ендемічний
- Іценко-Кушинга хвороба
- Межуточно-гіпофізарна недостатність
- надниркованедостатність
- ожиріння
- пухлини
- тиреоїдити
- феохромоцитома
- ендокринна офтальмопатія
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.