This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

Рак піхви і наружних статевих органів

Рак піхви і наружних статевих органів

Зустрічається у жінок у віці від 60 до 70 років і старше. Розвитку раку цієї локалізації часто передують передракові захворювання - лейкоплакія і крауроз. При лейкоплакії на слизовій оболонці статевих губ, в окружності клітора видно білі плями, які в подальшому перетворюються в бляшки, які зливаються один з одним, зі схильністю до виразки. При краурозе спостерігається атрофія і зморщування слизової оболонки і шкіри. Серед клінічних симптомів при лейкоплакії і краурозе найбільш часто відзначаються свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів.

Рак зовнішніх статевих органів проявляється щільним вузликом або виразкою, легко кровоточить. Пухлина розташовується в області великих чи малих статевих губ, клітора, в подальшому в процес втягуються піхву, уретра і промежину. Метастази в регіонарні пахові, стегнові та клубові лімфатичні вузли виникають швидко, можуть з'явитися метастази в легені та інші органи.

Серед клінічних симптомів раку - свербіж, печіння, серозне відокремлюване з домішкою крові, біль. Діагноз уточнюється при цитологічному і гістологічному дослідженні. Найчастіше виявляється плоскоклітинний рак різного ступеня диференціювання.

Лікування - радикальна вульвектомія з видаленням пахових лімфатичних вузлів. 75% хворих після такої операції живуть більше 5 років. Променеву терапію застосовують як самостійний метод або в передопераційному періоді. Хіміотерапію використовують в поєднанні з променевою терапією або самостійно при запущеної хвороби (блеоміцетіном, метотрексат, цисплатин і ін.).

Рак піхви проявляється виразкою, горбистими сосочковими разрастаниями або підслизовим інфільтратом. Пухлина легко кровоточить. Метастазує в клубові, пахові лімфатичні вузли. При прогресуючому зростанні проростає в сечовий міхур, уретру, пряму кишку.

Клінічні симптоми: кров'янисті виділення, біль.

Діагноз встановлюють при біопсії (плоскоклітинний рак). Диференціальний діагноз проводять з раком шийки матки з переходом на піхву, метастазами раку тіла матки.

Основний метод лікування раку піхви - променева терапія (поєднання зовнішнього і внутрішньопорожнинного опромінення).