Гудпасчера синдром
Гудпасчера синдром - системний капілярів з переважним ураженням легень і нирок за типом геморагічних пневмоніту і гломерулонефриту. Хворіють частіше чоловіки у віці 20 - З0 років.
Етіологія невідома, проте наголошується зв'язок з вірусною і бактеріальною інфекцією, переохолодженням. Перший опис хвороби зроблено під час епідемії грипу в 1919 р Обговорюється аутоімунний патогенез, оскільки виявлені циркулюючі і фіксовані антитіла до базальних мембран нирок, перехресно реагують з антигенами базальних мембран легких.
Симптоми, перебіг. Початок гострий з високою лихоманкою, кровохарканням або легеневою кровотечею, задишкою. При аускультації велика кількість дзвінких вологих хрипів в середніх і нижніх відділах легень, рентгенологічно - множинні вогнищеві або зливні затемнення в обох легеневих полях. Важкий, прогресуючий гломерулонефрит розвивається майже одночасно, швидко приводячи до ниркової недостатності. Повторні кровохаркання і гематурія ведуть, як правило, до анемії, посилюється при нирковій недостатності. При лабораторному дослідженні: анемія, лейкоцитами і підвищена ШОЕ. Характерним імунологічних ознакою хвороби є антитіла до базальних мембран нирки. Прогноз зазвичай несприятливий - смерть настає в найближчі 6 міс - 1 рік від початку хвороби при явищах легенево-серцевої або ниркової недостатності.
Лікування. Кортикостероїди у великих дозах (преднізолон до 100 мг / добу) в поєднанні з цитотоксичними препаратами (азатіоприн по 150 - 200 мг / добу) за умови рано розпочатого лікування можуть уповільнити прогресування хвороби. Описано успішне застосування плазмаферезу в поєднанні з імуносупресивної терапією.
- ревматичні хвороби
- сучасна ревматологія
- артрити микрокристаллические
- артрит псоріатичний
- артрити реактивні
- артрит ревматоїдний
- остеоартроз
- Ревматичні захворювання навколосуглобових м'яких тканин
- спондиліт анкилозирующий
- васкуліти системні
- геморагічний васкуліт
- Вегенера гранулематоз
- Гигантоклеточний артеріїт
- Такаясу хвороба
- тромбангіїт облітеруючий
- вузликовий періартеріїт
- Вовчак червоний системний
- дерматоміозит
- Склеродермия системна
- Змішане соединительнотканное захворювання
- Шегрена синдром
- ревматизм
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.