пневмоторакс спонтанний
Пневмоторакс спонтанний - втрата негативного тиску в плевральній порожнині, що супроводжується частковим або тотальним колапсом легені внаслідок повідомлення з зовнішнім середовищем при цілості грудної стінки. При затримці яке надходить повітря в порожнині плеври виникає напружений (вентильний) пневмоторакс, швидко ведучий до масивного колапсу легені і зміщення органів середостіння. Характерними симптомами є раптовий інтенсивний біль в фудной порожнини, що виникає нерідко серед повного здоров'я, нестача повітря, ціаноз, тахікардія. Можливі зниження АТ, відсутність тактильно визначається голосового тремтіння, перкуторно-коробковий звук, дихальні шуми знижені або зникають. Дихальна недостатність може пройти без дозволу пневмотораксу. Остаточний діагноз встановлюють при рентгенологічному дослідженні. Спонтанний пневмоторакс може бути первинним і вторинним. Первинний виникає в результаті прориву субплевральних емфізематозних булл, частіше у верхівках легенів. Зазвичай це хворі високого зросту з невідповідно меншою масою тіла. Пневмоторакс розвивається в стані спокою, рідше при навантаженні. Курять більш схильні до спонтанного пневмотораксу. Ймовірність рецидиву без плевродеза становить приблизно 50%. Вторинний спонтанний пневмоторакс частіше виникає на тлі хронічних обструктивних захворювань легень (туберкульоз, сілікотуберкулез, саркоїдоз, бронхіальна астма, інфаркт легкого, ревматоїдні захворювання, ехінококоз, бериліоз). Клініка вторинного спонтанного пневмотораксу важча.
Лікування спонтанного пневмотораксу переслідує дві мети: виведення повітря з плевральної порожнини і зниження ймовірності розвитку рецидиву. Перша лікувальна допомога - пункція плевральної порожнини і аспірація повітря через прокол в третьому-четверте міжребер'ї по середньо-ключичній лінії і слідом за цим дренування по Бюлау, особливо при напруженому пневмоторакс, застосування знеболюючих засобів. Для профілактики рецидиву використовують плевродез склерозирующими речовинами, зокрема тетрацикліном в дозі 20 мг / кг внутриплеврально при розправленому легкому.
Менструальний пневмоторакс пов'язаний з менструальним циклом у жінок старше 25 років. Виникає в перші 48 години після початку менструації. Походження невідомо. Для лікування використовують препарати, що пригнічують овуляцію. В іншому випадку-торакотоміческій плевродез. Неонатальний пневмоторакс частіше спостерігається у новонароджених, приблизно в 1-2% (з клінічною симптоматикою у 0,5%), в 2 рази частіше у новонароджених хлопчиків, зазвичай у доношених і переношених дітей. Причина пов'язана з механічними проблемами першого розправленнялегені, а також респіраторним дистрес-синдромом. Діагностика рентгенологічна. При клінічній симптоматиці - дренування плевральної порожнини. Госпіталізація в хірургічний стаціонар.
Прогноз при первинному спонтанний пневмоторакс сприятливий, при вторинному -обусловлен перебігом основного захворювання.
- хірургічні хвороби
- абсцес
- абсцес аппендикулярний
- Абсцеси черевної порожнини
- Абсцес дугласова простору
- абсцес міжкишковий
- абсцес легені
- Абсцес м'яких тканин
- Абсцеси м'яких тканин послеін'екціонние
- абсцес печінки
- Амебний абсцес печінки
- Аденома передміхурової залози
- актиномікоз
- аневризма
- Хибна аневризма
- справжні аневризми
- Аневризма дуги аорти
- Аневризма спадного відділу грудної аорти
- аневризма
- Аневризма черевної аорти
- Аневризма периферичних судин
- артеріовенозна аневризма
- Аневріама серця
- апендицит гострий
- перфорація відростка
- аппендікулярний інфільтрат
- пилефлебит
- Aтерома
- бронхоектазію
- Варикозне розширення вен нижніх кінцівок
- Варикозне розширення вен сім'яного канатика
- Водянка яєчка і сім'яного канатика
- Випадання прямої кишки
- газова гангрена
- гангрена легкого
- геморой
- Гидраденит
- гінекомастія
- грижі
- грижі внутрішні
- Грижі стравохідного отвору
- зовнішні грижі
- грижі пахові
- грижа стегнова
- Грижа білої лінії
- Грижі післяопераційні вентральні
- грижа пупкова
- Рідкісні види гриж
- обмеження
- Флегмона грижового мішка
- Хибне обмеження грижі
- Грижі із запаленням
- Демпінг-синдром
- дивертикули
- дивертикули стравоходу
- шийний дивертикул
- біфуркаційний дивертикул
- Епіфренальний дивертикул
- Епіфренальний дивертикул
- дивертикули шлунка
- Дивертикули дванадцятипалої кишки
- Меккеля дивертикул
- жовтяниця механічна
- Камені жовчовивідних шляхів
- Вентильний камінь холедоха
- папіллостеноз
- Стриктура жовчовивідних шляхів
- Рак головки підшлункової залози
- Жовчнокам'яна хвороба
- Затримка сечі гостра
- -Еллісона синдром
- Сторонні тіла бронхів
- Сторонні тіла шлунка
- Сторонні тіла стравоходу
- Сторонні тіла м'яких тканин
- карбункул
- Кисті і нориці шиї бічні
- Кісти і нориці шиї серединні
- Коліт неспецифічний виразковий
- Куприковий епітеліальний хід
- крипторхізм
- кровотеча
- кровотеча внутрішнє
- Кровотеча шлунково-кишкове
- Варикозно розширені вени
- Синдром Маллорі - Вейсса
- Кровотечі в черевну порожнину
- кровотеча легеневе
- кровотеча зовнішнє
- Паренхіматозна кровотеча
- крона хвороба
- лімфаденіт
- лимфангит
- Містить
- гнильний мастит
- Гострий нелактаціонний мастит
- хронічний мастит
- мегаколон
- медіастиніт
- непрохідність кишечника
- Паралітична кишкова непрохідність
- Механічна кишкова непрохідність
- рентгенологічна діагностика
- Окремі види кишкової непрохідності
- ніготь врослий
- відмороження
- місцеве охолодження
- опік
- Оклюзія магістральних артерій
- Гостра оклюзія судин кінцівок
- Гостра оклюзія мезентеріальних судин
- Хронічні оклюзії артеріальних судин
- Обпітерірующій атеросклероз
- аортоклубового тип
- Стегнової-підколінний тип
- периферичний тип
- Оклюзія гілок дуги аорти
- Оклюзія сонних артерій
- Оклюзія підключичної артерії
- Синдром Такаясу (хвороба відсутності пульсу)
- Хронічна оклюзія мезентеріальних судин (черевна жаба)
- Стеноз ниркової артерії
- облітеруючий тромбангіїт
- хвороба Рейно
- орхоепідідіміт
- гострий живіт
- гострий панкреатит
- Хронічний панкреатит
- гострий холецистит
- панариції
- Панариций шкірний
- пароніхій
- Панариций подногтевой
- Панариций сухожильний
- Панариций суглобової
- Панариций кістковий
- Пенетруюча виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
- перитоніт
- перитоніт хронічний
- піопневмоторакс
- постхолецистектомічний синдром
- проривна виразка
- прикрита перфорація
- пролежень
- простатит
- рани
- Свищі прямої кишки
- Стеноз вихідного відділу шлунка
- Тріщина заднього проходу
- уретрит
- Фімоз, парафімоз
- флеботромбоз
- Оклюзія підключичної вени
- флегмона
- фурункул
- холангит
- електротравма
- емпієма плеври
- Вроджена кишкова непрохідність
- Атрезія анального отвору
- Вроджені холангіопатіі новонароджених
- пілоростеноз
- Ембріональна грижа (грижа пупкового канатика)
- Екстрофія сечового міхура
- Водянка оболонок яєчка і сім'яного канатика
- Хірургічні захворювання органів грудної клітини
- Вроджена діафрагмальна грижа
- Вроджені кісти легенів
- пневмоторакс
- трахеопіщеводний свищ
- Містить новонароджених
- Гострий гематогенний остеомієліт
- Перитоніт у новонароджених
- гострий парапроктит
- Некротична флегмона новонароджених
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.