ВІЛ-інфекція (інфекція вірусом імунодефіциту людини)

ВІЛ-інфекція (синдром набутого імунодефіциту - СНІД) - повільно прогресуюче інфекційне захворювання, що виникає внаслідок зараження вірусом імунодефіциту людини, що вражає імунну систему, в результаті чого організм стає високо сприйнятливий до різних інфекцій і пухлин, які в кінцевому підсумку призводять до загибелі хворого.
Причина. Збудник СНІДу відноситься до вірусів повільних інфекцій. Є дві групи вірусів - ВІЛ-1 і ВІЛ-2. Вони швидко ізменяютя. При кип'ятінні гинуть через 1 хв, швидко інактивуються під впливом дезінфікуючих засобів. Стійки до сонячних променів і заморожування.
Джерело збудника - людина, хвора або вірусоносій. Хворі на СНІД заразні протягом усього життя.
Передача вірусу здійснюється при статевому контакті, при переливанні інфікованої крові і через інфіковані кров'ю інструменти, предмети, від матері до плоду. Найбільш небезпечні в поширенні захворювання особи обох статей, що ведуть безладне статеве життя, а також гомосексуалісти.
ВІЛ не передається через укуси комах, при побутовому контакті, через слину.
Процес розвитку хвороби. Зараження відбувається при попаданні вірусу в кров або слизові оболонки. Звідси він впроваджується в різні клітини тканин організму і вбудовується в них. ВІЛ може протягом багатьох років перебувати в організмі людини, не викликаючи видимих ​​ознак хвороби. Під вплив зовнішніх чинників, найчастіше - іншої вірусної інфекції (герпес, гепатит В та ін.) Вірус активізується, починає розмножуватися і руйнувати забруднені хімічною речовиною клітини, в першу чергу клітини імунної системи, що робить людину беззахисною до інфекцій і пухлин.
Ознаки. Інкубаційний період триває в межах до 1 міс. Більшість заражених спочатку почувають себе здоровими і хвороба ніяк себе не проявляє, але виявляється при дослідженні крові.
Через 1,5-2 роки у хворих збільшуються лімфатичні вузли (більше 1 см) кількох областей тіла (шийні, ліктьові, пахвові, надключичні) без порушення самопочуття і будь-яких хворобливих відчуттів.
Через 6 міс - 5 років після цього починається стадія вторинних захворювань.
У перші 3-7 років знижується розумова і фізична працездатність, з'являється рясна нічна пітливість, періодичні підвищення температури тіла до 38 о С, нестійкі випорожнення, втрата маси тіла до 10%. У цю фазу хвороби бувають грибкові хвороби шкіри, герпес, оперізуючий лишай, бородавки, гнійничкові та алергічні хвороби шкіри, лускатий лишай, ураження слизових оболонок, повторні ГРЗ і запалення придаткових пазух носа.
Потім з'являється незрозуміле підвищення температури тіла або пронос більше 1 міс, втрата маси тіла більше 10%, виражені ураження шкіри у вигляді грибкового ураження порожнини рота, повторного поширеного оперізуючого лишаю, хронічних гнійничкових уражень шкіри, фурункулів, крововиливів в шкіру, пухлини шкіри (саркома Капоши ).
При тривалості ВІЛ-інфекції більше 5 років, як правило, розвиваються важкі інфекції, обумовлені мікроорганізмами, що не викликають захворювань у здорових осіб і новообразовавнія, які призводять хворого до смерті.
Розпізнавання хвороби. Діагноз ВІЛ-інфекції ставиться за результатами спеціального дослідження крові, яке в більшості випадків дає результат через 3 місяці після зараження. Кров для дослідження береться з ліктьової вени в кількості 3-5 мл.
Показаннями для обстеження на ВІЛ-інфекцію є:
лихоманка більше 1 міс;
пронос більше 1 міс;
безпричинна втрата маси тіла на 10% і більше;
затяжне, повторюється або не піддається звичайному лікуванню запалення легенів;
постійний кашель більше 1 міс;
збільшення лімфовузлів 2-х і більше груп понад 1 міс;
слабоумство у раніше здорових людей;
інші, більш важкі хвороби. Обстеження на ВІЛ-інфекцію можна зробити анонімно.
Лікування. ВІЛ-інфіковані в ізоляції не потребують.
При постановці діагнозу ВІЛ-інфекції хворі госпіталізуються в спеціалізовані клініки або відділення. Проведене лікування попереджає прогресування хвороби, запобігає або віддаляє розвиток угрожаюшіх життя поразок, так як в даний час медицина не має коштів, які дозволили б вилікувати людину від ВІЛ-інфекції.
Диспансеризація. Після госпіталізації пацієнти довічно перебувають під наглядом фахівців регіональних центрів з профілактики та боротьби зі СНІДом, де їм надається будь-який вид кваліфікованої медичної допомоги при гарантованому дотриманні таємниці діагнозу.
Попередження хвороби. Основний метод - переривання шляхів передачі інфекції.
Для попередження статевого шляху передачі слід мати одного надійного статевого партнера або користуватися кондомом при випадковому сексуальному контакті. Починати статеве виховання необхідно з дитинства.
У медичних установах проводяться заходи по знезараженню інструменту, досліджуються всі порції донорської крові.
Наркомани потребують одноразових шприцах.
Особи, які контактували з ВІЛ-інфікованим, піддаються обстеженню.