Трнхомоніаз

Це широко поширене захворювання фатально супроводжують різноманітні непорозуміння. Почати з назви - чомусь хворі (а іноді навіть і медичні працівники) називають його "грибок", хоча збудник, що викликає захворювання, ніякого відношення до грибків не має - це трихомонада, найпростіший мікроорганізм. По-друге, вважають, що тріхмоніазом можна заразитися в лазні, басейні, при підмиванні некип'яченої водою і т.п. Насправді ж давно і переконливо доведено, що зараження вагінальної трихомонадой відбувається при статевих зносинах. Виняток становлять хіба що маленькі дівчатка, які заражаються від хворої матері при народженні або в сім'ї при порушенні санітарно-гігієнічних правил догляду за ними. І, нарешті, третє оману - що трихомоніаз - дріб'язкова хвороба, яку легко вилікувати або навіть вона пройде сама - без лікування.
Зараження відбувається в 2/3 випадків при позашлюбних статевих зв'язках. У жінок першою ознакою є рясні рідкі, часто пінисті жовтуватого кольору білі, нерідко з неприємним запахом. У деяких, наприклад, в похилому віці, виділення після статевого акту з домішкою крові. Роз'їдають білі сприяють виникненню болів в області статевих органів і піхви і викликають відчуття свербіння і печіння. Можуть з'явитися болі внизу живота, в області попереку, при сечовипусканні, статевому акті, настільки сильні, що статевий контакт стає неможливим. В окремих випадках на статевих губах відзначаються хворобливі поверхневі виразки. Буває, що інфекція поширюється на шийку матки, викликаючи на ній ерозії і запалення. Жінки починають відчувати болю при сечовипусканні, печіння після нього. При подальшому прогресуванні процесу можливо гостре запалення слизової оболонки матки: з'являються болі внизу живота, посилюються білі, нерідко з домішкою крові, порушується менструальний цикл. При проникненні трихомонад в придатки матки виникає поразка труб і яєчка, що може привести до безпліддя.
Часто трихомоніаз протікає безсимптомно, непомітно для хворих. При вагітності, після пологів або аборту, застуди, при надмірній сексуальній активності або прийомі алкоголю прихована форма трихомоніазу може перейти в гостру. Ось чому нерідко лікар-гінеколог може почути на прийомі: "Мене заразили гінекологи під час аборту (пологів). До цього я була здорова, потім у мене з'явилися свербіж, виділення".
Загадковий випадок, коли трихомоніаз виявляють у дів, зазвичай вдається прояснити при довірчій бесіді з хворої: "Ірина К, 17 років, категорично заперечувала статеві зв'язки і при огляді виявилася незайманою. Лише провівши з нею кілька бесід віч-на-віч і завоювавши її довіру, вдалося встановити, що Ірина, прагнучи зберегти фізичну цнотливість, мала одноразове неповне статеві зносини, допускаючи лише зіткнення зовнішніх статевих органів зі своїм партнером, який, як згодом з'ясував-вісь, був хворий трихомоніазом ".
У чоловіків захворювання починається з свербежу, лоскотання, печіння, іноді болю при сечовипусканні. З'являються виділення з уретри, які можуть бути прозорими або сірувато-білими, дуже рідко пінистими. Іноді вони набувають вигляду великої прозорої кулястої краплі, як би викочуються з зовнішнього отвору уретри, губки якої набряклі, запалені. При прихованій формі трихомонадного уретриту хворі скаржаться на непостійні мізерні виділення з уретри і то тільки вранці у вигляді краплі (французькі венерологи назвали це "добрий ранок"). Неприємні відчуття при сечовипусканні посилюються після вживання спиртних напоїв, гострих страв. Можливо поширення неприємних відчуттів на головку статевого члена, мошонку, промежину, пряму кишку, поперекову область. Нерідко такі хворі тривало і безуспішно лікуються у невропатологів від радикуліту.
Трихомоніаз у чоловіків може дати ускладнення: головка статевого члена червоніє, крайня плоть набрякає, потім на члені утворюються ранки, садна, іноді виразки. При фімозі статевий член, збільшуючись в розмірі, набуває форму груші, стає болючим. Через набряку оголення його головки унеможливлюється. Можливі трихомонадний епідидиміти, які зустрічаються у 7-15% хворих. У деяких з них підвищується температура, болі в мошонці і в яєчку. Ускладненням трихомоніазу є запалення передміхурової залози - простатит. При цьому сам чоловік може роками нічого не відчувати, не підозрювати, що хворий, але заражати жінок при статевому акті. Іноді хворі простатитом відчувають почуття тяжкості і тупого тиску в задньому проході, свербіж в ньому і в уретрі, болі в області промежини. Нерідко послаблюються зір, оргазм, настає передчасне сім'явиверження. При трихомонадном запаленні сечового міхура хворі змушені мочитися через кожні 1530 хвилин. Сечовипускання супроводжується різким болем і виділенням декількох крапель крові.
Діти, як правило, заражаються трихомоніазом від дорослих статевим шляхом. Приблизно у 32% їх приєднується запалення сечовипускального каналу - уретрит, у зв'язку з чим може з'явитися хворобливе сечовипускання. У дівчаток - набряк і почервоніння малих і великих статевих губ і дівочої пліви, свербіння і печіння зовнішніх статевих органів, з піхви стікають жовті гнійні виділення.
"Галя 13 років, рік тому була згвалтована чоловіком, хворим на гонорею. Тоді у дівчинки венеричних захворювань виявлено не було. Через півроку у неї почалася перша менструація і услід за нею з'явилися гнійні виділення з піхви, про які вона боялася сказати матері, побоюючись повторного обстеження у гінеколога. Лише через півроку мати помітила на її білизну сліди гнійних виділень. у дівчинки були знайдені і гонорея, і трихомоніаз, які "дрімали" до початку менструального циклу ".