травматичне слабоумство

виникає приблизно у 5% осіб, які перенесли черепномозкової травми. Найчастіше спостерігається як наслідок важких відкритих черепно-мозкових травм з ураженням лобових і скроневих часток. Травми в дитячому і пізньому віці викликають більш виражені дефекти інтелекту. Сприяють розвитку недоумства повторні травми, часті психози, що приєднуються судинні ураження головного мозку, зловживання спиртними напоями. Основними ознаками недоумства є порушення пам'яті, зниження інтересів і активності, розгальмування потягів, відсутність критичної оцінки власного стану, настирливість і нерозуміння ситуації, переоцінка власних можливостей.
У гострому періоді травматичні порушення лікують нейрохірурги, невропатологи, отоларингологи, офтальмологи, в залежності від характеру і тяжкості травми (див. Відповідні розділи). Психіатри, в свою чергу, втручаються в процес лікування в разі виникнення психічних порушень як в гострому періоді, так і в стадії віддалених наслідків. Терапія призначається комплексно з урахуванням стану і можливих ускладнень. У гострому періоді травми необхідний постільний режим, повноцінне харчування і дбайливий догляд. З метою зниження внутрішньочерепного тиску призначають сечогінні препарати (лаеікс, сечовину, манітол), вводять внутрішньовенно сірчанокислої магнезії (курсове лікування), в разі необхідності проводять люмбальна пункція (в області попереку) і виводять спинномозкову рідину. Рекомендується застосування черзі метаболічних препаратів (церебролізину, натрапив), а також коштів, що поліпшують циркуляцію крові (трентал, стугерон, кавінтон). При виражених вегетативно-судинних порушеннях використовують транквілізатори (седуксен, феназепам), пирроксан, малі дози нейролептиків (етаперазин). При сильному збудженні застосовують нейролептики у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій (аміназин, тизерцин). При галюцинаціях і маренні використовують галоперидол, тріфтазін і ін. При наявності нападів та інших епілептичних розладів необхідне застосування протисудомних засобів (фенобарбітал, фінлепсин, бензонал і ін.). Парадельно з лікарськими методами впливу призначають фізіотерапію, голкорефлексотерапії, різні методи психотерапії. У випадках важких травм і тривалого відновного періоду необхідна копітка робота по відновленню працездатності і проведення професійної реабілітації.
Профілактика психічних порушень при черепно-мозкових травмах полягає в ранній і правильній діагностиці травми, своєчасному і адекватному лікуванні як гострих явищ, так і можливих наслідків і ускладнень.