Стан після гістеректомії

- Комплекс симптомів, що виникають у хворих, які перенесли операцію видалення матки без придатків. Причини і механізм розвитку цього хворобливого стану інші, ніж при посткастраційному синдромі. Якщо після видалення яєчників (гормональної залози) випадає ціле ланка з нейро-гормональної ланцюга, то при видаленні тільки матки гормональна функція яєчників зберігається, тому симптомів, пов'язаних з дефіцитом естрогенів (припливи, пітливість) не спостерігається до настання віку передбачуваної природної менопаузи (48- 50 років). Проте у таких хворих після операції також з'являється депресивна симптоматика з тривогою і страхом перед майбутнім і за своє здоров'я, невпевненістю в собі і сумнівами в своїх "жіночих" можливості. Характер психічних розладів після операції багато в чому пояснюється характером самого оперативного втручання, що представляє собою своєрідну психічну травму. Надалі, у віці природного клімактерію симптоми хвороби мало чим відрізняються від таких при клімактеричному синдромі. Необхідно лише відзначити, що у жінок, які перенесли гістеректомію, зазвичай виражений передменструальний синдром (див.), Причому після операції циклічні коливання стану, незважаючи на відсутність менструацій, часто стають ще більш вираженими і тривають до віку передбачуваної менопаузи.
Так само, як і при посткастраційному синдромі, слід починати в передопераційному періоді - з роз'яснення особливостей майбутньої операції і її можливих наслідків. Розуміння сутності наявних розладів, їх тимчасовий характер, сприяє формуванню установки на швидку нормалізацію стану і перешкоджає фіксації уваги на своє здоров'я.
Психічні порушення також вимагають психотерапевтичної корекції та призначення психотропних засобів в залежності від характеру психопатологічних проявів. Необхідно відзначити, що при лікуванні психічних і вегетативних порушень, що виникають в період природного і постоперационного климактерия, широко використовуються фізіотерапевтичні методи впливу, зокрема, електросон, а також голкорефлексотерапія.