скарлатина

Гостре стрептококової захворювання з ме-пкоточечной висипом, лихоманкою, загальною інтоксикацією, ангіною, тахікардією. Збудник - токсігенний стрептокок групи А. Джерелом інфекції є хвора людина, найбільш небезпечний в перші дні хвороби. Частіше хворіють діти до 10 років. Захворюваність підвищується і осінньо-зимовий період.
Інкубаційний період зазвичай триває 2-7 днів. Захворювання починається гостро. Підвищується температура тіла, приєднується виражене нездужання, головний біль, біль в горлі при ковтанні, озноб. Типовим і постійним симптомом є ангіна: яскраві почервоніння зіву, збільшення лімфатичних вузлів, а також мигдалин, на поверхні яких нерідко виявляється наліт. До кінця 1, початок 2 доби з'являються характерні екзантеми (яскраво-рожева або червона мелкоточечная висип, яка згущується в місцях природних складок шкіри). Особа яркокрасном з блідим носогубним трикутником, але краях якого можна розрізнити мелкоточечную висип. На згинах кінцівок нерідкі точкові крововиливи. Висип може мати цід дрібних бульбашок, наповнених прозорим вмістом (міліарний висип). У деяких хворих буває свербіж шкіри. Висип тримається від 2 до 5 днів, а потім блідне, одночасно знижується температура тіла. На другому тижні починається пластинчасті ураження шкіри, найбільш виражене на згині рук (дрібно - і крупноотрубчатое). Мова і початку хвороби обкладений, очищується до 2 дня і приймає характерний вид (яскраво-червоний або "малиновий" мова).
З боку серцево-судинної системи спостерігається тахікардія, помірне приглушення тонів серця. Відзначається підвищена ламкість судин. У крові - нейтрофільний лейкоцитоз зі зрушенням ядерної формули вліво, ШОЕ підвищена. Характерно збільшення числа еозинофілів до кінця 1 - початку 2 тижні хвороби. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. Можливе збільшення печінки, селезінки.
У середньому захворювання триває від 5 до 10 днів. Може протікати в типовій і атиповій формі. Стерті форми характеризуються слабо вираженою симптоматикою, а токсичні і геморагічні явища кровоточивість протікають з виступаючим на перший план синдромом токсикозу (отруєння): втрата свідомості, судоми, ниркова і серцево-судинна недостатність.
Ускладнення: лімфаденіт, отит, мастоїдит, нефрит, отогенний абсцес мозку, ревматизм, міокардит.
При наявності відповідних умов - на дому. Госпіталізація за епідемічними та клінічними показаннями. Постільний режим протягом 5-6 днів. Проводять антибіотикотерапію препаратами групи пеніциліну в середньодобових дозуваннях, вітамінотерапію (вітаміни груп В, С, Р), дезінтоксикації (гемодез, 20% розчин глюкози з вітамінами). Курс лікування антибіотиками 5-7 днів.
Ізоляція хворих. Виняток контакту видужували з знову які надійшли в лікарню. Виписка зі стаціонару не раніше 10 дня хвороби. Дитячі установи дозволяється відвідувати після 23 днів з моменту захворювання. У квартирі, де знаходиться хворий, повинна проводитися регулярна дезінфекція. Накладається карантин на 7 днів для не хворіли на скарлатину після їх роз'єднання з хворим.