сибірська виразка

Гостре інфекційне захворювання з групи зоонозів, що характеризується лихоманкою, ураженням лімфатичного апарату, інтоксикацією, протікає у вигляді шкірної, рідко кишкової, легеневої і септичної форми. Збудником є ​​аеробна бактерія - нерухома, великих розмірів паличка з обрубаними кінцями. Поза організмом людини і тварин утворює спори, які відрізняються великою стійкістю до фізико-хімічних впливів. Джерело бактерій сибірської виразки - хворі або полеглі тварини. Зараження людини частіше здійснюється контактним шляхом (при обробленні туш тварин, обробці шкур і т.п.) і при вживанні в їжу продуктів, забруднених спорами, а також через воду, грунт, хутряні вироби і т. Д.
Хвороба вражає найчастіше шкіру, рідше - внутрішні органи.
Інкубаційний період від 2 до 14 днів.
При шкірній формі (карбункулезной) найбільш схильні до поразки відкриті ділянки тіла. Важко протікає хвороба при розташуванні карбункулів в області голови, шиї, слизових оболонок рота і носа. Бувають поодинокі і множинні карбункули. Спочатку (на місці вхідних воріт мікроба) з'являється пляма червоного кольору, що зудить, схоже на укус комахи. Протягом доби шкіра помітно ущільнюється, свербіж посилюється, переходячи нерідко в печіння, на місці плямочки розвивається везикул - міхур, наповнений серозним вмістом, потім кров'ю. Хворі при розчісуванні зривають пляшечку і утворюється виразка з чорним дном. З цього моменту відзначається підйом температури, головний біль, розлад апетиту. Краї виразки з моменту розкриття починають припухати, утворюючи запальний валик, виникає набряк, який починає швидко поширюватися. Дно виразки все більш западає, а по краях утворюються "дочірні" везикули з прозорим вмістом. Таке зростання виразки триває 5-6 днів. До кінця першої доби виразка досягає розміру 8-15 мм і з цього моменту називається сибірковим карбункулом. Своєрідність сибиреязвенного карбункула полягає у відсутності больового синдрому в зоні некрозу і в характерною триколірної забарвленням: чорний колір в центрі (струп), навколо - вузька жовтувато-гнійна облямівка, далі - широкий багряний вал. Можливе ураження лімфатичної системи (лімфаденіт).
При благополучному перебігу хвороби через 5-6 днів температура знижується, поліпшується загальне самопочуття, зменшується набряк, лимфангоит і лімфаденіт згасають, струп відторгається, рана заживає з утворенням рубця. При несприятливому перебігу розвивається вторинний сепсис з повторним підйомом температури, значним погіршенням загального стану, посиленням головного болю, наростанням тахікардії, появою на шкірі вторинних пустул. Можуть бути кривава блювота і понос. Не виключений летальний результат.
При кишковій формі (аліментарному сібіреязвенном сепсис) токсикоз розвивається з перших годин захворювання. З'являється різка слабкість, болі в животі, його здуття, блювота, кривавий пронос. Стан хворого прогрессирующе погіршується. На шкірі можливі вторинні пустульозні і геморагічні висипання. Незабаром настає неспокій, задишка, ціаноз. Можливий менінгоенцефаліт. Хворі гинуть від наростаючої серцевої недостатності через 3-4 дні від початку хвороби.
Легенева форма сибірської виразки характеризується бурхливим початком: озноб, різке підвищення температури, біль і відчуття стиснення в грудях, кашель з пінистої мокротою, стрімко наростають явища загальної інтоксикації, недостатності дихальної та серцево-судинної систем.
Клінічно і рентгенологічно визначається бронхопневмонія і випітної геморагічний плеврит. Смерть настає на 2-3 добу в результаті набряку легенів і колапсу.
Септическая форма протікає дуже бурхливо і закінчується летальним результатом.
Незалежно від клінічної форми хвороби лікування складається з патогенетичної і етіотропної терапії (використання специфічного протівосібіреязвенний глобуліну та антибіотиків пеніцилінового ряду і напівсинтетичних).
Прогноз при шкірних формах сибірської виразки сприятливий. При септичних випадках сумнівний, навіть при рано почате лікування.
Правильна організація ветеринарного нагляду, проведення вакцинації домашніх тварин. У разі загибелі тварин від сибірської виразки туші тварин повинні спалюватися, а продукти харчування, отримані від них, знищуватися. За епідемічними показаннями проводиться вакцинація людей СТІ-вакциною. Особи, які перебували в контакті з хворими тваринами або людьми, підлягають активному лікарському спостереженню протягом 2 тижнів.