Увага! Інформація носить довідковий характер!
Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!

психічні хвороби


Поняття про психіатрію. Грецьке слово психіатрія в буквальному перекладі означає науку про лікування, про лікування душі. З плином часу значення цього терміна розширилося і поглибилося, і в даний час психіатрія являє собою науку про душевні хвороби в широкому сенсі цього слова, що включає в себе причини і механізми розвитку психічних захворювань, опис їх клінічної картини, способи лікування, профілактики, зміст психічно хворих і реабілітацію.
Анатомо-фізіологічних субстратом душевної, психічної діяльності є головний мозок. Причини порушень діяльності головного мозку різні. Етолібо внутрішні (ендогенні) фактори, обумовлені спадковою схильністю і порушенням біохімічних і обмінних процесів, які зовнішні, пов'язані з впливом чинників середовища як безпосередньо на центральну нервову систему (черепно-мозкові, психічні травми), так і на організм в цілому (інфекції, інтоксикації , атеросклероз судин і т.д.).
Ступінь порушення діяльності головного мозку різна: від легких, функціональних (оборотних) розладів до важких органічних уражень. Психопатологічні прояви залежать від характеру і тяжкості цих порушень. При легких розладах функції мозку виникають невротичні реакції, неврози, неглибокі депресії - так звані прикордонні стани, при яких змінюється самопочуття і адаптація хворих у суспільстві, однак зберігаються контроль над своєю поведінкою і критична оцінка стану. При захворюваннях, викликаних більш глибоким враженням діяльності мозку, виникають психози, при яких порушується сприйняття і оцінка навколишнього, власної особистості, цілком змінюється поведінка людини, яке визначається хворобливими установками, іншими словами, поведінка хворого повністю виходить з-під контролю свідомості, самоконтролю і самооцінки. Відповідно і заходи впливу на хворого, як медичного, так і соціального характеру, що істотно відрізняються при неврозах і психозах і визначаються характером і тяжкістю психічних порушень з урахуванням індивідуальних особливостей особистості.
Психіатрія - наука молода, початок її розвитку відносять до XVIII століття. До цього часу хворих не лікували, а лише різними методами ізолювали від суспільства: в період середньовіччя спалювали на вогнищах, містили в тюрмах, прикутими ланцюгами до стін, замуровували в стіни монастирів. Перший великий заклад для душевнохворих з'явилося в Ірландії при одному з монастирів ще в XV столітті. У XVI столітті там був уже досить великий притулок, який отримав назву Бедламу, але офіційне заклад для душевнохворих було відкрито лише у 1751 р в Лондоні.
Переломним етапом у відношенні до психічно хворим і їх змістом була реформа, проведена французьким психіатром Пінеля в 1792 р, в результаті якої з психічно хворих були зняті ланцюга і стали застосовуватися деякі методи лікування (кровопускання, насильницькі ванни і душі). Звільнення хворих від ланцюгів поклало початок новому етапу в психіатрії - введення системи необмежений або точніше несвязиванія психічно хворих. Однак, це не означає, що всіх хворих відразу звільнили від усіх заходів сорому. Протягом багатьох років (а в деяких країнах і до сих пір) застосовувалися так звані "гамівні сорочки" (спеціальні сорочки з дуже довгими рукавами, що зав'язуються навколо тулуба) і навіть невеликі ланцюги, якими приковували хворих до лавки, ліжка.
У Росії до психічно хворим було завжди більш гуманне ставлення. З давніх часів "божевільні" вважалися "убогими", "дивними", "юродивими", "блаженними" і знаходили притулок у монастирях. Перші психіатричні лікарні були побудовані за указом імператриці Катерини II в м Новгороді (1776 р), при Обухівській лікарні в м Санкт-Петербурзі (1782 р) і Преображенська лікарня в м Москві (1785 р). Викладання психіатрії в Росії офіційно було введено в 1835 р в Імператорській медико-хірургічній Академії.
З тих пір психіатрична наука зазнала дуже серйозних змін. Містять психічно хворих у спеціально обладнаних лікувальних закладах, застосовують всі сучасні методи діагностики і лікування. Однак, в громадській думці продовжує існувати безліч забобонів. Звістка про те, що людина була на прийомі у психіатра, часом розцінюється як доказ його "неповноцінності".
Незважаючи на різні негативні явища, міжнародний досвід свідчить про широкий розвиток психіатричної допомоги, особливо в розвинених країнах. Створення не тільки суто психіатричних, а й спеціальних психологічних, психосоматичних і психотерапевтичних служб сприяє не тільки позбавлення від психічних хвороб, але і допомагає в лікуванні соматичних захворювань, у звільненні від "внутрішніх комплексів", внутрішньоособистісних і міжособистісних конфліктів, у вирішенні багатьох соціальних і сімейних проблем.
У нашій країні надання психіатричної допомоги населенню здійснюється цілим рядом лікувальних установ. У психоневрологічний диспансер хворий може звернутися сам або направляється лікарями інших спеціальностей. Залежно від характеру захворювання і його тяжкості пацієнт проходить лікування в амбулаторних умовах, в денному стаціонарі або в лікарні. Необхідно відзначити, що за чинним законодавством, хворі з прикордонними психічними порушеннями (неврози, психопатії та інші непсихотические стану) не ставляться на спеціальний облік і не мають ніяких правових і соціальних обмежень.
У тих випадках, коли обстеження та лікування хворого з тих чи інших причин неможливо здійснити в амбулаторних умовах, його поміщають в стаціонар тільки при згоді з його боку. Примусова госпіталізація застосовується, головним чином, в двох випадках. 1. Коли хворий небезпечний для оточуючих, може зробити з болючим мотивами асоціальні вчинки та кримінальні злочини. Наприклад, хворий з маренням переслідування може вбити свого "мнимого" переслідувача, хворий з імперативними галюцинаціями ( "голоси", які віддають розпорядження щось зробити) може зробити будь-який непередбачене завдавати шкоду оточуючим. 2. Коли хворий небезпечний для себе, тобто може зробити самубійство (суїцид). Суїцидальні думки можуть бути обумовлені депресивним станом, пов'язані з маренням певного змісту, імперативними галюцинаціями і тд. Іноді хворі роблять так звані "розширені" суїциди, тобто вбивають своїх близьких (дружину, чоловіка, дитини), а потім себе. Така поведінка також зазвичай пов'язане з психічними розладами (важкими депресіями, маревних поведінкою).
Надання допомоги психічно хворим, госпіталізація, в тому числі і примусова, здійснюються відповідно до закону Російської Федерації "Про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні", прийнятим Верховною Радою Російської Федерації 02.07.92.