Опис ліки: Мідодрін (Midodrine)

Мідодрін (Midodrine) *. (#) - 2-Аміно-N- (2, 5-діметоксі- b -гідроксіфенетіл) ацетамид.

Синоніми: Гутрон (Назва препарату фірми "Hafslund Nycomed Pharma AG"), Alphamine, Gutron, Hipertan, Midamine і ін.

Випускається у вигляді гідрохлориду.

За хімічною структурою та фармакологічними властивостями мідодрін близький до адреналіноподобних симпатомиметическим речовин. Надає судинозвужувальну і пресорну (гіпертензивну) дію. Подібно норадреналіну і мезатон, стимулює головним чином a - адренорецептори, мало впливаючи на b-адренорецептори; не робить істотного впливу на частоту серцевих скорочень, скоротність міокарда, а також на м'язи бронхів.

В організмі мідодрін гідролізується з утворенням активного метаболіту де-глімідодріна і аминоуксусной кислоти (див. Гліцин).

Де-глімідодрін відрізняється значно сильнішим судинозвужувальну (симпатоміметичних) дією, ніж вихідна сполука мідодрін; таким чином, мідодрін розглядається як "пролекарство", з якого при метаболізмі утворюється активно діюча речовина (див. Введення, Адреналін, Діпівілат адреналіну, Дипивефрин).

Гідроліз мідодріна в організмі відбувається поступово, і судинозвужувальну дію розвивається повільніше і більш рівномірно, ніж при застосуванні норадреналіну, мезатону, фетанола.

При прийомі всередину мідодрін добре всмоктується, виявляється в плазмі крові вже через 10 хв; максимальна концентрація відзначається через 2 ч. Період напіввиведення становить 3 - 4 год. Препарат і його метаболіти виводяться в основному нирками.

Застосовують мідодрін при різних видах гіпотензії: при ортостатичноїгіпотензії, обумовленої порушенням тонусу симпатичної нервової системи, при ідіопатичній ортостатичноїгіпотензії, вторинної гіпотензії, пов'язаної з інфекційними захворюваннями, травмами, застосуванням лікарських засобів.

Застосовують мідодрін всередину і внутрішньовенно.

Всередину призначають зазвичай по 1 таблетці, що містить 2, 5 мг 2 (рідше З) рази в день або по 7 крапель 1% розчину 2 рази на день. При досягненні клінічного ефекту і для тривалої терапії, призначають по 1/2 таблетки (1, 25 мг) 2 рази на день або по 3 краплі 1% розчину 2 рази на день. У деяких випадках призначають спочатку по 2 таблетки (по 5 мг) 2 рази на день.

Внутрішньовенно вводять при необхідності вміст 1 ампули (5 мг) 2 рази на день.

Лікування Мідодрін необхідно проводити під контролем артеріального тиску та інших гемодинамічних показників. При перевищенні дози або індивідуальної підвищеної чутливості можливі гіпертензивна реакція, брадикардія, посилення потовиділення, піломоторних реакція ( "гусяча шкіра"), порушення (затримка і почастішання) сечовипускання.

Препарат протипоказаний при гіпертензії, феохромоцитомі, спастичних і облітеруючих захворюваннях периферичних судин, тиреотоксикозі, аденомі передміхурової залози, закритокутовійглаукомі.