Увага! Інформація носить довідковий характер!
Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!

Опис ліки: Ніфедипін (Nifedipine)

Ніфедипін (Nifedipine) *. 2, 6-Диметил-4- (2'-нітрофеніл) - 1, 4-дигідропіридин-'З, 5дікарбоновой кислоти диметиловий ефір.

Синоніми: Адалат, кордафен, Кордіпін, Коринфар, Ніфангін, Нифекард, Adalat, Adarat, Calcigard, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifangin, Nifacard, Nifelat, Procardia і ін.

Відповідний вітчизняний препарат - фенігідін (Рhenyhydinum; Рhenigidin, Рhenihidin). Жовтий кристалічний порошок. Практично не розчиняється у воді, важко розчинний в спирті.

Ніфедипін (фенігідін) є основним представником антагоністів іонів кальцію - похідних 1, 4-дигідропіридину.

Подібно верапамилу і іншим антагоністів іонів кальцію ніфедипін розширює коронарні і периферичні (головним чином артеріальні) судини, надає негативну інотропну дію, зменшує потребу міокарда в кисні. На відміну від верапамілу не робить гнітючої впливу на провідну систему серця і має слабку антиаритмічну активність. У порівнянні з верапамілом сильніше зменшує периферичний судинний опір і більш значно знижує артеріальний тиск.

Препарат швидко всмоктується при прийомі всередину. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1/2 - 1 ч після прийому. Має короткий період напіввиведення - 2 - 4 ч. Близько 80% виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів, близько 15% - з калом. Встановлено, що при тривалому прийомі (2 - 3 міс) розвивається толерантність (на відміну від верапамілу) до дії препарату.

Застосовують ніфедипін (фенігідін) в якості антиангінального засобу при ІХС з нападами стенокардії, для зниження артеріального тиску при різних видах гіпертензії, включаючи ниркову гіпертензію. Є вказівки, що ніфедипін (і верапаміл) при нефрогенної гіпертензії уповільнює прогресування ниркової недостатності.

Застосовують також в комплексній терапії хронічної серцевої недостатності. Раніше вважали, що ніфедипін і інші антагоністи іонів кальцію не показані при серцевій недостатності через негативного інотропного ефекту. Останнім часом встановлено, що всі ці препарати завдяки периферичному вазодилататорного дії покращують функцію серця і сприяють зменшенню його розмірів при хронічній серцевій недостатності. Спостерігається також зниження тиску в легеневій артерії. Однак не слід виключати можливість негативного інотропного дії ніфедипіну, необхідно проявляти обережність при вираженій серцевій недостатності. У самий останній час з'явилися повідомлення про недоцільність застосування ніфедипіну при артеріальній гіпертензії, в зв'язку зі збільшенням ризику розвитку інфаркту міокарда, а також з можливістю збільшення ризику летальних випадків у хворих на ішемічну хворобу серця при тривалому застосуванні іденфата.

Стосується це в основному застосування "звичайного" ніфедипіну (короткої дії), але не його пролонгованих лікарських форм і дигидропиридинов тривалої дії (наприклад, амлодипін).