This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

Увага! Інформація носить довідковий характер!
Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!

Опис ліки: Фізостигмін (Physostigminum)

Фізостигмін (Physostigminum).

Фізостигмін, або езерін, є головним алкалоїдом так званих калабарских бобів - насіння західно-африканської рослини Physostigma venenosum, сем. бобових (Leguminosae).

За хімічною будовою фізостигмін відноситься до похідних індолу, містить уретанові групу.

У медичній практиці застосовують фізостигміну саліцилат (Physostigmini salicylas).

Синоніми: езерін саліцилат, Eserini salicylas, Physostigmine salicylate, Physostigminum salicylicum.

Безбарвні блискучі призматичні кристали. Важко розчинний у воді (1: 100), розчинний в спирті (1: 12). Від дії світла і повітря порошок і розчини забарвлюються в червоний колір і стають неактивними. Розчини готують ех tempere асептически або піддають тиндалізація.

Фізіостігмін є одним з основних представників антихолінестеразних речовин оборотної дії. У великих дозах поряд із впливом на холіноестеразу може надавати (так само, як і інші антихолінестеразні препарати) безпосередня дія на холінорецептори.

Фізіостігміна саліцилат застосовують головним чином в очній практиці для звуження зіниці і зниження внутрішньоочного тиску при глаукомі. Вводять в кон'юнктивальний мішок по 1 - 2 краплі 0,25 - 1% розчину 1 - 6 разів на день. Звуження зіниці наступає зазвичай через 5 - 15 хв і тримається 2 - 3 год і більше. При кератитах застосовують мазі з саліцилатом фізостигміну (0,2 - 0,25%).

При глаукомі фізостигмін викликає більш сильне зниження внутрішньоочного тиску, ніж пілокарпін, але він відносно часто викликає больові відчуття в оці і надбрівної області внаслідок сильного скорочення райдужної оболонки. З цієї причини фізостигмін частіше застосовують при гострій глаукомі і в разі, коли пілокарпін недостатньо ефективний. Хороший ефект дає комбінація фізостигміну (0,25%) з пілокарпіном (1%).

Фізостигмін іноді застосовують також в клініці нервових хвороб при нервово-м'язових захворюваннях, а також при парезі кишечника (0,5 -1 мл 0,1% розчину під шкіру). Більш широке застосування для цих цілей мають галантамін, оксазил, прозерин, а при парезі кишечника і сечового міхура - ацеклидин.

В останні роки намагаються використовувати фізостигмін (підшкірно) для поліпшення стану хворих з хворобою Альцгеймера. Встановлено, що при цьому захворюванні знижений вміст в корі великого мозку холінацетилтрансферази - ферменту, який бере участь в біосинтезі ацетилхоліну. Те, що відбувається при цьому порушення холінергічної іннервації супроводжується характерними для даного захворювання клінічними симптомами (ослабленням пам'яті і ін.). Виявлено, що фізостигмін кілька покращує стан хворих, які страждають на хворобу Альцгеймера. Однак досить стійкого лікувального ефекту фізостигмін не дає. Разом з тим спостерігаються небажані побічні явища, що обмежує застосування цього препарату.