Опис ліки: Тіетілперазін (Thiethylperazinum)

Тіетілперазін (Thiethylperazinum) *. 2-Етілтіо-10- [3- (1-метилпіперазин-4) -пропіл] -фенотіазіна дімалеат.

Синоніми: торекан, Thiethylperazini maleas, Thiethylperazine maleate, Torecan, Toresten, Tresten.

Тіетілперазін відноситься до похідних фенотіазину і за хімічною будовою дуже близький до нейролептичного препарату метеразін (див.). Від останнього тіетілперазін відрізняється тим, що в положенні 2 фенотиазинового ядра водень заміщений замість атома Cl групою SС 2 Н 5.

Від типових фенотіазинових нейролептиків тіетілперазін відрізняється тим, що не володіє вираженою седативною активністю, лише слабо потенціює дію снодійних та аналгетичних речовин, не робить вираженого каталептогенні дії і при клінічному застосуванні звичайно не викликає сильних екстрапірамідних порушень. Разом з тим тіетілперазін надає сильну протиблювотну дію; за цим показником він значно активніший, ніж аміназин, і перевершує метеразин.

Препарат ефективний при блювоті різного походження. В умовах експерименту він пригнічує блювоту, викликану збудженням блювотного центру (апоморфіном) і роздратуванням рецепторів шлунково-кишкового тракту (сульфатом міді). Механізм противорвотного дії Тіетілперазін складається з заспокійливого впливу на блювотний центр і одночасної дії на хеморецепторную пускову (критичної) зону довгастого мозку, в той час як в механізмі противорвотного дії аміназину і інших фенотіазинових препаратів переважає вплив на хеморецепторную триггерную зону. Тіетілперазін є тому більш універсальним протиблювотну засобом.

Застосовують тіетілперазін для попередження і припинення нудоти і блювоти різного походження, в тому числі при променевої терапії і хіміотерапії злоякісних новоутворень, при оперативних втручаннях, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, морській та повітряній хворобі, при мігрені, блювоті вагітних. Позитивні результати (припинення нудоти і блювоти, зменшення або припинення запаморочень, ністагму, порушень ходи) відзначені при вестибулярних і координаційних порушеннях, пов'язаних з розладами мозкового кровообігу, вегето-судинною дистонією, хворобою Меньєра.

Призначають тіетілперазін всередину по 1 драже (6, 5 мг) 1 - 3 рази на день або вводять по 1 свічці (6, 5 мг) 2 рази на день (вранці і ввечері), в гострих випадках застосовують внутрішньом'язово по 1 - 2 мл ( 6, 5 - 13 мг) в день. Курс лікування триває при необхідності 2 - 4 тижні. Для попередження післяопераційної блювоти вводять внутрішньом'язово 1 мл (6, 5 мг) приблизно за півгодини до закінчення операції.

Препарат зазвичай добре переноситься. Іноді спостерігаються сухість у роті, сонливість, постуральна гіпотензія (при великих дозах). У рідкісних випадках (частіше у дітей) можуть розвинутися екстрапірамідні розлади; в зв'язку з цим не рекомендується призначати препарат дітям віком до 15 років.