Опис ліки: Дактіноміцін (Dactinomycinum)

Дактіноміцін (Dactinomycinum).

Антибіотик групи Актіноміцини, з продуктів життєдіяльності Str. parvullis і інших актиноміцетів.

За будовою є акріноцініл-ди (L-Треона-D-валін-L-пролінілсаркозіл-N-метил-L-валін) -лактоном.

Синоніми: Актіноміцини D, Actinomycin D, Cosmegen, Cosmogen, Meractinomycin.

Порошок оранжево-червоного кольору. Важко розчинний у воді при температурі від + 8 ° С до + 10 ° С, практично не розчиняється у воді при температурі + 37 С.

Препарат має протипухлинну активність. В основі механізму дії лежить утворення комплексу антибіотика з ДНК і порушення її матричної активності.

Застосовують самостійно або (частіше) в поєднанні з іншими лікарськими засобами та променевою терапією, при трофобластичної хвороби (хоріокарцінома матки), пухлини Вільмса, ретикулосаркоме, рабдоміосаркома (у дітей), пухлини Юінга, злоякісних пухлинах яєчка, лімфогранулематозі та інших пухлинах. Препарат застосовують також при комбінованої хіміотерапії диссеминированной меланоми.

Вводять внутрішньовенно у вигляді готового розчину для ін'єкції (Solutio Dactinomycini pro injectionibus) - прозорої рідини оранжевого кольору; рН 4, 0 - 6, 5. В 1 мл міститься 0,5 мг (500 мкг) Дактіноміцін.

Застосовують 5 - 7-денними курсами з повторенням курсів через 3 - 8 тижнів. Разова доза для дорослих 10 мкг / кг, для дітей - 15 мкг / кг (при розрахунку на поверхню тіла 450 мкг / м 2 для дорослих і дітей). Використовують також 20-денний режим з разовою дозою 5 мкг / кг через день. При поганій переносимості зменшують дозу або збільшують інтервали між введеннями.

Дактіноміцін можна використовувати в комбінованій хіміотерапії разом з іншими препаратами (адриамицин, циклофосфан та ін.) І променевою терапією.

При застосуванні препарату можливі нудота, блювота, підвищення температури тіла, стоматит, шкірні висипання, алопенія. Щодо часто спостерігаються лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія.

Лікування повинно проводитися під ретельним лікарським контролем; вміст лейкоцитів в крові визначають щодня, тромбоцитів - не рідше 1 разу на 3 дні. При рівні лейкоцитів нижче 4 × 10 9 / л і тромбоцитів нижче 150 × 10 9 / л введення препарату припиняють. Необхідний також контроль за функцією печінки і нирок.

Не допускається попадання розчину під шкіру через можливого розвитку некрозів.

Препарат протипоказаний при важкому загальному стані хворого, при числі лейкоцитів менше 4 × 10 9 / л і тромбоцитів менше 150 × 10 9 / л, при вагітності, порушеннях функцій печінки та нирок.

Форма випуску: розчин для ін'єкцій (Solutio Dactinomycini pro injectionibus) по 1 мл (в реополіглюкіном) з вмістом 0,5 мг препарату.

Зберігання: список А. У захищеному від світла місці при температурі не вище + 10 С.