This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

Увага! Інформація носить довідковий характер!
Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!

Опис ліки: Метотрексат (Methotrexatum)

Метотрексат (Methotrexatum). 4-Аміно-N 10 -метілптероілглутаміновая кислота або (дезокси-4-аміно-N метілфоліевая кислота).

Синоніми: Abifrexate, A-methopterin, Antifolan, Folex, Methotrexate, Methylaminopterinum, Mexate і ін.

Жовтий або оранжево-жовтий дрібнокристалічний порошок. Практично не розчиняється у воді і спирті.

Випускається також у вигляді натрієвої солі (для ін'єкцій) - леофілізірованной сухої пористої маси жовтого (по 0,005 г) і від темно-жовтого до жовто-коричневого (по 0,05 і 0,1 г) кольору, розчинної у воді. Препарат гігроскопічний. Нестійкий до дії світла.

За хімічною структурою метотрексат близький до кислоти фолієвої (див.) І є її антиметаболітів-антагоністом.

У зв'язку з антифолієві ефектом, препарат пригнічує клітинний мітоз, зростання активно проліферуючих тканин (в тому числі кісткового мозку), гальмує ріст злоякісних новоутворень.

Застосовують метотрексат всередину, а також у вигляді натрієвої солі внутрішньом'язово, внутрішньовенно і інтратекально. При прийомі всередину максимальна концентрація в сироватці крові спостерігається через 2 - 4 год, після внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення - протягом першої години. Швидко виводиться з організму з сечею.

Призначають метотрексат і його натрієву сіль самостійно або в комбінованій хіміотерапії при гострому лімфобластний і мієлобластний лейкоз, в пізніх стадіях хронічного мієлолейкозу, при лімфосаркомі; при комбінованій хіміотерапії у хворих на рак молочної залози, легкого, яєчників. У підвищених дозах (під прикриттям кальцій-фолината - см.) Застосовують також при остеогенної саркомі, пухлини Юінга, саркомі м'яких тканин, хориокарциноме матки.

Всередину призначають метотрексат у вигляді таблеток.

При комплексній терапії лейкозів призначають дорослим по 0,03 г-(30 мг) 2 рази на тиждень. Максимальна добова доза для дітей 0,02 г (20 мг) на 1 м2 поверхні тіла. Курс лікування 2 тижні. При інтенсивному курсі призначають дорослим по 0,02 - 0,025 г (20 - 25 мг) щодня протягом 5 днів. Перерви між курсами 2 - 3 тижні.

При хориокарциноме матки призначають по 0,05 г (50 мг) 1 раз в 5 днів. На курс лікування 0,3 - 0,4 м Курси повторюють з перервами не менше 1 міс. Призначають також в більш високих дозах: по 15 - 30 мг щодня протягом 5 днів з перервами 1 - 2 тижнів.

Натрієву сіль метотрексату вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно (струминно або крапельно) або в спинномозковий канал. Вміст ампули розчиняють в стерильному фізіологічному розчині натрію хлориду.

Дорослим при лейкозі призначають натрієву сіль метотрексату парентерально зазвичай в дозі 0,01 - 0,03 г; добова доза - 0,03 г (30 мг). Вводять 1 або 2 рази на тиждень або 1 раз на 4 дні. Дітям у віці до 7 років вводять парентерально в разовій і добовій дозі 0,003 - 0,005 г (3 - 5 мг), 7 - 14 років - 0,005 - 0,015 г (5 - 15 мг); на курс лікування вводять дітям у віці до 7 років 0,009 - 0,015 г (9 - 15 мг), 7 - 14 років - 0,015 - 0,045 г (15 - 45 мг).

При хориокарциноме матки застосовують натрієву сіль метатрексата внутрішньом'язово або внутрішньовенно в разовій дозі 0,02 г (20 мг) щодня протягом 5 днів. Курси повторюють 2 - 4 рази при первинному лікуванні з інтервалами 2 - 4 тижні, при підтримуючої терапії - 1 - 2 рази.