This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

Увага! Інформація носить довідковий характер!
Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!

Опис ліки: Пеницилламин (Penicillaminum)

Пеніциламін (Penicillaminum).

D-2-Аміно-3-меркапто-3-метілмасляная кислота, або D-3, 3-диметилцистеин.

Синоніми: Артамін, Купреніл, Artamin, Beracilline, Cuprenil, Cuprimine, Cupripen, Depamine, Distamine, b-Mercaptovalin, Mercaptyl, Metalcaptase, d-Penicillamin, Sulredox, Troloval і ін.

Пеницилламин - синтетичний препарат, який за структурою може розглядатися як частина молекули пеніциліну і є діметільним похідним амінокислоти цистеїну. Препарат оптично активний. Застосовується у вигляді D-форми, так як L-форма і рацемат більш токсичні.

Основною властивістю пеницилламина є його висока комплексоутворююча активність щодо іонів металів. Він пов'язує головним чином іони міді, ртуті, свинцю і заліза, а також кальцію. Утворені комплекси видаляються нирками.

Пеницилламин застосовують при гострих і хронічних отруєннях цими металами, а також при хворобі Вестфаля - Вільсона - Коновалова (гепатоцеребральной дистрофії). Препарат підсилює видалення з сечею надлишку міді з тканин хворих, які страждають на цю хворобу, і, за наявними даними, більш ефективний, ніж типові з'єднання (див. Унітіол).

Крім того, пеніциламін пригнічує синтез колагену в організмі і нормалізує співвідношення між його розчинними і нерозчинними фракціями, сприяючи цим гальмування розвитку склерозирующего процесу в тканинах. Під впливом препарату знижується рівень патологічних макроглобуліном, в тому числі ревматоїдного фактора.

При прийомі всередину пеницилламин швидко всмоктується і тривалий час виявляється в плазмі крові; період напіввиведення становить 24 - 75 год.

Призначають пеницилламин дорослим при різних формах ревматоїдного артриту в разі відсутності ефекту від застосування звичайних протизапальних засобів. Пеницилламин розглядається як одне з основних ( "базисних") засобів при лікуванні цього захворювання.

Застосовують також при системній склеродермії і при деяких інших захворюваннях.

Приймають препарат всередину через 2 - 2, 5 години після їжі.

При ревматоїдному артриті починають з дози 150 - 300 мг на день. Через кожні 2 - 4 тижні дозу збільшують на 150 мг до загальної добової дози 600 мг '. Перші ознаки клінічного поліпшення (зменшення артралгій, ранкової скутості, ексудативних явищ в суглобах і ін.) З'являються зазвичай через 2 - 3 міс, рідше в більш пізні терміни. При досягненні терапевтичного ефекту препарат приймають в підтримуючої добової дозі 0,15 - 0,3 м

При системній склеродермії пеницилламин призначають в добовій дозі 0,15 - 0,3 г протягом 7 - 10 днів. При гарній переносимості добову дозу збільшують на 0,15 г щотижня і доводять її до 1 - 2 м В цій дозі препарат застосовують протягом 6 міс, потім дозу зменшують на 0,15 г щотижня до 0,3 г на добу. Підтримуюча доза становить 0,3 г на добу.

Тривалість лікування 1 рік і більше.

При хворобі Вестфаля - Вільсона - Коновалова застосовують великі дози (по 2 г в перші дні), під контролем загального стану і змісту міді в сечі. Дітям старше 6 років призначають по 0,25 г 1 раз на день.