Нирок і сечовивідних шляхів туберкульоз

Протікає по типу інших запальних захворювань цієї системи. Діагноз ставиться на підставі наявності первинного туберкульозного вогнища і обнаруживания мікобактерії в сечі.
Виникає слабкість, головний біль і біль у попереку, підвищується температура, може мати місце макрогематурія (сеча кольору м'ясних помиїв), що є іноді першим симптомом хвороби, і протеїнурія (білок в сечі). Типові блідість і одутлість обличчя та повік, які надають особі характерний вигляд. Набряки можуть бути на нижніх кінцівках, попереку, рідше - на верхніх кінцівках. Іноді з'являється рідина в черевній порожнині і в плевральній. Консистенція набряків найчастіше щільна. Підвищується артеріальний тиск до помірних цифр. Головні болю не постійні, але іноді дуже інтенсивні, супроводжуються запамороченням і нудотою. Сповільнюються серцеві скорочення. Буває, що при туберкульозі нирок уражається серцевий м'яз і в зв'язку з недостатністю кровообігу може бути т.зв. застійна печінка. Кількість виділеної сечі знижується відповідно до вираженості набряку. Надалі обсяг сечі починає збільшуватися і стає більше норми.
Іноді ускладненням гострого гломерулонефриту, що виникає при туберкульозі нирки, є розлад мозкового кровообігу з підвищенням проникності судин мозку і різким підйомом тиску в спинномозковій рідині, т.зв. ниркова еклампсія. Передвісники - сильні головні болі з нудотою, запамороченням, загальною слабкістю. Напади починаються раптово, хворий відразу непритомніє, іноді скрикує, прикушує мову, з'являється хрипить дихання, піна з рота. Судоми охоплюють великі м'язові групи всього тіла. Зіниці дещо розширені, на світло не реагують. Пульс сповільнений до 50-60 ударів в хвилину. Виражена артеріальна гіпертонія. Судоми тривають від кількох хвилин до півгодини. Кількість нападів може бути до 3-4, між ними хворий знаходиться в несвідомому стані (коматозному). Тривалість еклампсії НЕ болеедвух доби, свідомість повертається поступово. Результат її зазвичай сприятливий, але іноді під час нападу хворий помирає через ураження життєво важливих центрів. Так як туберкульоз зазвичай вражає одну нирку, еклампсія зустрічається дуже рідко.
Туберкульозний процес нирок може поширитися на всі сечовивідні шляхи (сечовід, сечовий міхур, сечівник), викликаючи симптоми, характерні для їх ураження як і при будь-якому запальному процесі.