паротит

Гнійне запалення привушної залози. Виникає при проникненні мікробів в слинні залози, частіше з порожнини рота. Сприятливою умовою для висхідної інфекції по стенонової протоку в привушної залози є зменшення або припинення виділення слини. Це зазвичай пов'язано з важкою інтоксикацією або тяжким перебігом післяопераційного періоду у зневоднених, ослаблених хворих. Мікроби можуть потрапити в привушної залози також лімфогенним або гематогенним шляхом. Паротити викликаються стафілококом і стрептококом. Стафілококи частіше призводять до утворення обмежених гнійників, стрептококи - до флегмозпим і гангренозний паротиту.
Профілактикою паротітоп є ретельний догляд за порожниною рота і боротьба з зневодненням організму у тяжкохворих, а також застосування антибіотиків в початкових фазах розвитку захворювання.
При паротиту в паренхімі привушної залози в однієї частини хворих є множинні, окремі (діаметром 11,5 мм) гнійники, у інших
- Великі гнійники, з'єднані між собою. Кожен гнійник розплавляє одну або кілька часточок привушної залози. Флегмопозная форма вражає всю привушної залози, а іноді процес поширюється на навколишню клітковину, що нерідко викликає гнійні затекло на шиї, в скроневої області і ін. Особлива вірулентність мікроорганізмів і різкий набряк привушної залози ведуть до порушення кровообігу і розвитку гангренозний форми паротиту.
Ознаками загальними для всіх форм паротиту є: виникнення в області привушної залози болючою, збільшується припухлості, підвищення температури до 39-40 ± С. Болі ускладнюють жування і ковтання їжі. Напруга тканин швидко збільшується, шкіра стає тонкою, червоніє і в глибині відчувається неясна флуктуація. У цей період з'являється високий лейкоцитоз за рахунок нейтрофільпих форм (нейтрофільоз). Загальний стан прогресивно погіршується, набряклість тканин поширюється на шию, щоку і підщелепні область. У особотяжелих випадках відзначається також набряклість м'якого піднебіння і бічної стінки глотки. Відкриття рота різко не може в результаті поширення запалення і набряку на жувальні м'язи. У частини хворих відзначається парез лицьового нерва, який частіше спостерігається при дуже важких деструктивних формах, однак може бути і в початкових фазах розвитку паротиту.
При використанні антибіотиків широкого спектру дії внутрішньом'язово в початкових фазах паротиту більшість виліковується консервативно. Застосовують теплові та фізіотерапевтичні процедури. При відсутності успіху вдаються до оперативного методу, мета якого - розтин всіх гнійних вогнищ в привушної залозі і створення хорошого відтоку гною.
Паротит епідемічний см. Гл. Інфекційні захворювання.