віспа натуральна

Відноситься до карантинних інфекцій, характеризується загальною інтоксикацією, лихоманкою, пустулопапулезной висипом, залишає рубці. Збудник, виявляється у вмісті віспин, відноситься до вірусів, містить ДНК, добре розмножується в культурі тканин людини, стійкий до низької температури і висушування. Хворий представляє небезпеку з перших днів хвороби до відпадання кірок. Передача збудника відбувається в основному повітряно-крапельним і повітряно-пиловим шляхом. В даний час віспа ліквідована в усьому світі.
Інкубаційний період триває 10-12 днів, рідше 7-8 днів. Початок хвороби гострий: озноб або озноб з швидким підвищенням температури тіла до 39-40 ± С і вище. Почервоніння обличчя, кон'юнктиви і слизових оболонок рота і глотки. З 4 дня хвороби, одночасно зі зниженням температури тіла і деяким поліпшенням хворого, з'являється справжня висипка на обличчі, потім на тулубі і на кінцівках. Вона має характер блідо-рожевих плям, які перетворюються в папули темно-червоного кольору. У центрі папул через 2-3 дні з'являються бульбашки. Одночасно або раніше з'являється висип на слизових оболонках, де везикули швидко перетворюються в ерозії та виразки, внаслідок чого виникають болі і утруднення при жуванні, ковтанні, сечовипусканні. З 7-8 дня хвороби стан хворого ще більше погіршується, температура тіла досягає 39-40 ± С, висип нагнаивается, вміст везикул спочатку каламутніє, а потім стає гнійним. Іноді окремі пустули зливаються, викликаючи хворобливий набряк шкірних покривів. Стан важкий, свідомість сплутана, марення. Тахікардія, артеріальний гіпотонія, задишка, з рота смердючий запах. Печінка і селезінка збільшені. Можуть з'явитися різноманітні вторинні ускладнення. До 10-14 дня пустули підсихають, на їх місці утворюються жовтувато-бурі кірки. Хворобливість і набряк шкіри зменшуються, але свербіж шкіри посилюється і стає болісним. З кінця 3 тижні кірки відпадають, залишаючи на все життя білуваті рубчики.
Ускладнення: специфічні енцефаліти, менінгоенцефаліти, ірити, кератити, панофтальміти і неспецифічні пневмонії, флегмони, абсцеси та ін. Із застосуванням анітібіотіков вторинні ускладнення стали зустрічатися значно рідше.
Для екстреної діагностики вміст віспин досліджують на присутність вірусу за допомогою РНГА, в якій використовуються баранячі еритроцити, сенсибілізовані протівооспенного антитілами. При позитивних результатах обов'язковим етапом служить виділення збудника в курячих ембріонах або в культурі клітин з наступною ідентифікацією вірусу. Остаточну відповідь можна отримати через 5-7 днів.
Терапевтична ефективність протівооспенного гаммаглобулина (3-6 мл внутрішньом'язово) і метисазону (0,6 г 2 рази на день протягом 4-6 діб.) Низька. Для профілактики і лікування вторинної гнійної інфекції призначають антибіотики (оксалін, метицилін, еритроміцин, тетрациклін). Режим постільний. Догляд за порожниною рота (промивання 1% розчину бікарбонату натрію, перед їжею 0,1-0,2 г анестезину). В очі закапують 15-20% розчин сульфацила-натрію. Елементи висипу змащують 5-10% розчином перманганату калію. При середньо формах летальність досягає 5-10%, при зливний - близько 50%.
Основа - оспопрививание. В даний час у зв'язку з лікваідаціей віспи оспопрививание не проводиться.