Увага! Інформація носить довідковий характер!
Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!

пухлини


Патологічні утворення, що розвинулися без видимих ​​причин шляхом розмноження клітин. Відрізняються поліморфізмом будови і відокремленістю зростання. Справжні пухлини мають ряд особливостей, що відрізняють їх від подібних за зовнішніми ознаками утворень. Так, їх слід відрізняти від припухлостей, які є симптомом таких захворювань, як кіста, зоб і ін., Бувають також при гематомах, водянках, різних запальних процесах і травмах.
Реактивна припухлість тканин, організму після усунення причин зникає. Започаткували ж розвиток пухлини завжди триває, як би виходячи з-під регулюючого впливу організму, так як має "автономністю" зростання.
Пухлинні якості можуть виникати в клітинах будь-яких тканин організму, здатних до розмноження. Ставши пухлинної, початкова клітина передає нові властивості своїм прямим клітинним нащадкам, які стають схожими на неї за своїми морфологічними і хімічними ознаками, проявом ряду закономірностей.
За особливостями росту і клінічного перебігу виділяють доброякісні та злоякісні утворення.
Доброякісні пухлини ростуть повільно, оточені капсулою, не проростають, а розсовують сусідні тканини і органи. Залежно від локалізації така пухлина в одних випадках може існувати протягом всього життя хворого, не завдаючи йому особливої ​​шкоди. В інших випадках при своєму зростанні вона чинить тиск на довколишній орган, викликає його атрофію, стискаючи судини і нерви. Доброякісна пухлина не дає метастазів і після її радий гикав ьногоудаленія настає одужання (НЕ рецидивує).
Злоякісні пухлини відрізняються швидким інфільтруючим ростом, вони не відмежовані від сусідніх тканин капсулою і, проростаючи, руйнують їх.
Клітини злоякісних утворень, врости в лімфатичні і кровоносні судини, можуть відриватися і струмом рідини (кров, лімфа) переноситися в інші органи, викликаючи розвиток нових пухлин - метастазів. Зростання ракової пухлини в організмі змінює обмін речовин, викликаючи погіршення загального стану, різке виснаження і дистрофію. Початок її розвитку часто протікає безсимптомно, що призводить до пізнього звернення хворих і запізнювання діагнозу. Інфільтрірующая здатність до поширення створює труднощі при встановленні меж ураження, що викликає необхідність видаляти під час операції не тільки пухлину, а й навколишні здорові тканини, в яких можуть бути ракові клітини. Однак і після цього на тому ж самому місці може знову виникнути рецидив.
Поділ пухлин на доброякісні та злоякісні умовно і допустимо тільки при клінічній оцінці захворювання. Так як доброякісні, але розташовані поблизу життєво важливих органів і порушують їх функцію, можуть привести до смерті хворого (пухлини мозку, середостіння і ін.).
Обстеження хворого з підозрою на пухлину повинно відповісти насамперед на такі питання: 1) імеетсяліуданного хворого справжня пухлина або прийняте за неї освіта є симптомом іншого захворювання; 2) доброякісна або злоякісна пухлина, чи є її метастази; 3) чи видалення пухлини, тобто чи є технічна (анатомічна) і функціональна операбельность. Відповіді на ці питання отримують після докладного з'ясування скарг, історії розвитку захворювання і клінічних, ендоскопічних, рентгенологічних, патофізіологічних і інших спеціальних методів обстеження.
Симптоми і протягом:
Доброякісні пухлини зазвичай не викликають скарг і нерідко виявляються випадково, на внутрішніх органах вони проявляються лише симптомами механічного порушення їх діяльності. Загальний стан хворого, як правило, не страждає. При обстеженні поверхнево розташованого освіти звертає на себе увагу округлість його форми або дольчатость будови. Пухлина рухлива, що не спаяна з навколишніми тканинами, консистенція її може бути різна, регіонарні лімфатичні вузли неувелічени, пальпація безболісна.
Початок розвитку злоякісної пухлини протікає приховано для самого хворого, а тим часом важлива саме рання діагностика. У зв'язку з цим при обстеженні осіб, особливо старше 35 років, з приводу невизначених скарг, що почався схуднення, які тривалий час поточних безперервних і наростаючих симптомів захворювання без видимих ​​причин повинна проявлятися онкологічна настороженість. У це поняття входять: 1) підозра на наявність раку, 2) ретельний збір анамнезу, 3) використання загальних і спеціальних методів дослідження; 4) глибокий аналіз і узагальнення отриманих матеріалів для діагнозу.
Нерідко хворі зі злоякісним новоутворенням скаржаться на порушення загального стану: втрату звичайного тонусу в роботі, апатію, відсутність апетиту, нудоту вранці, схуднення та ін. До цього можуть приєднатися і більш локальні ознаки - наявність хронічного захворювання шлунка, прямої кишки, поява ущільнення в молочній залозі і ін. Спочатку ці явища можуть супроводжуватися болями, але потім, коли пухлина починає проростати в нервові стовбури, з'являються болі, які набувають все більш і більш болісний характер. Ракова пухлина росте швидко. Речовини для живлення клітин надходять з усього організму, викликаючи їх недолік в інших тканинах і органах. Крім того, незважаючи на велику кількість кровоносних судин в ракової пухлини, їх неповноцінність часто призводить до порушення харчування в окремих її ділянках і їх розпаду. Продукти некрозу всмоктуються в організм, призводять до інтоксикації, прогресуючого схуднення, виснаження, кахексії.
розпізнавання:
В анамнезі звертають увагу на хронічні захворювання, професію хворого, шкідливі звички. Після загального огляду хворого встановлюють обмацуванням величину пухлини (якщо вона доступна), її характер, консистенцію і відношення до навколишніх тканин. Визначають наявність виразок, віддалених метастазів, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
При обстеженні порожнистих органів (кишечника, жовчного, сечового міхура і тд.) Широко застосовується ендоскопія, яка виробляється ендофіброскоп з оптичною системою і освітленням. Вона дає можливість не тільки огляду підозрілого ділянки органу, "про і узяття шматочка для гістологічного дослідження. Біопсія (висічення) з наступним мікроскопічним дослідженням - дуже цінний метод онкологічної діагностики. При захворюванні внутрішніх органів, коли, незважаючи на всі застосовані методи дослідження, діагноз захворювання залишається неясним, а підозра на пухлинний процес не знято, вдаються до діагностичної операції (чревосечение, торако-гомія і ін.) для визначення характеру або ступеня поширення процесу.
профілактика:
В даний час встановлено, що частина пухлин розвивається па грунті різноманітних тривалих запальних та інших захворювань органів. Наприклад, при хронічному анацидном гастриті, хронічній каллезной виразці і поліпах шлунка з часом може розвинутися рак шлунка. Хронічні бронхіти і тривалі рецидивуючі інтерстиціальні пневмонії передують раку легкого. Довгостроково незагойні тріщини і виразки, що збільшуються пігментні плями, що ростуть бородавки, папіломи і гіперкератози передують раку шкіри. Все це дозволило створити вчення про передпухлинних, передракових захворюваннях, виявлення і лікування яких є основою профілактики раку.
Лікування доброякісної пухлини оперативне: висічення разом з капсулою з наступним гістологічним дослідженням. При невеликих і поверхнево розташованих, що не турбують хворого, можливо вичікування. Абсолютними показаннями до її видалення є: 1) наявність симптому стискання органу, непрохідності, причиною якої служить новоутворення; 2) постійне травмування одягом поверхнево розташованої пухлини; 3) прискорення зростання і підозра на злоякісне переродження.
Лікування злоякісних пухлин залежить від стадії розвитку хвороби. Сформований вогнище пухлинного росту спочатку обмежений органом або тканиною, але в подальшому через проростання в навколишні тканини і метастазування пухлинних клітин відбувається генералізація процесу. У зв'язку з цим розрізняють чотири стадії розвитку хвороби: 1 стадія - локалізований процес; II стадія - ураження прилеглих (органних) лімфатичних вузлів; III стадія - ураження регіонарних лімфатичних вузлів; IV стадія - наявність віддалених метастазів.
Злоякісні пухлини підлягають негайному радикального оперативного лікування. Операція полягає в повному або частковому висічення тканини або органу разом з розвиненої пухлиною і клітковини з регіонарними лімфатичними вузлами.
Однак можливість виконати таку радикальну операцію представляється тільки у хворих з 1 і II стадіями розвитку процесу, рідше у хворих з III стадією через наявність віддалених метастазів і проростання їх в життєво важливі органи.
В останні роки оперативний метод широко комбінується з рентгене- і радієва опроміненням, з гормонотерапією. Стали застосовувати хімічні і біологічні способи лікування.





Інфекційні хвороби для всіх
Жіноче здоров'я
Інфекційні захворювання
туберкульоз
хірургічні хвороби
Акушерство
гінекологія
очні хвороби
Хвороби вуха, горла, носа
Стоматологія
шкірні хвороби
Венеричні захворювання
нервові хвороби
психічні хвороби
Дитячі хвороби
Перша допомога
хірургічні хвороби
гострі отруєння
Лікарські засоби
лабораторні аналізи
Сучасні методи дослідження
Догляд за хворими
Фізіо-терапевтичні процедури
Дієтичне харчування
Санаторно курортне лікування
Внутрішні хвороби