вогнищевий туберкульоз

Початкова і найбільш часто зустрічається форма ураження легень. На його частку припадає 50-60% вперше виявлених випадків туберкульозу у дорослих. При суцільному флюорографічне обстеження населення виявляється до 70-75% випадків. Виникає в період первинного зараження. У вторинному - після загострення старих вогнищ і склерозу, а також в результаті повторної інфекції.
Клінічно у більшості хворих відзначаються інтоксикації: знижена працездатність і апетит, прискорене серцебиття, швидка стомлюваність, підвищена температура. Кашлю немає, або рідкісний і сухий.
У невеликій кількості слізістогнойной мокротиння можна виявити мікобактерії туберкульозу. Можливо і безсимптомний розвиток хвороби. Хрипи в легенях зі свіжим вогнищевим туберкульозом зазвичай непрослуховуються. Вони з'являються в міру розвитку хвороби. У крові змінюється формула лейкоцитів зі зростанням кількості лімфоцитів, ШОЕ нерідко прискорена (15-20 мм / год). Шкірні туберкулінові реакції здебільшого в нормі ілішьпрі первинних формах процесу вони є позитивними.
При рентгенівському дослідженні частіше у верхніх відділах легень виявляються окремі або зливаються один з одним різної величини вогнища діаметром до 1,5 см неправильно округлої або довгастої форми. У разі загострення старих вогнищ навколо них розширюється зона запалення.
Прогноз. При сприятливому перебігу захворювання свіжі вогнища розсмоктуються. Якщо процес перейшов у хронічний перебіг, вогнища, поступово зменшуючись у розмірах, ущільнюються, іноді утворюють окремі конгломерати, виникають рубцеві зміни і зрощення оболонок легенів. Надалі можливий розпад вогнищ з утворенням каверн (див. Кавернозний туберкульоз).