Непритомність і обморокоподобние стану

Втрата свідомості називається синкопальним станом і в перекладі з грецького означає "раптове падіння", так як найчастіше при втраті свідомості людина падає.
При всьому різноманітті причин механізм розвитку непритомності один - це короткочасна зупинка кровотоку в організмі і створення цим ситуації голодування головного мозку, якому не вистачає для харчування надходять з кров'ю кисню, глюкози або того й іншого одночасно.
Найбільш типовий простий непритомність, викликаний духотою, спертим, бідним киснем повітрям, здавлений тіла в транспорті. Буває і при надсадного кашлю (пневмонія, бронхіт, коклюш), коли не вдається вчасно зробити ковток цілющого повітря. Життєвий випадок непритомності через нестачу глюкози: людина, поспішаючи на роботу, не поснідав, а там - виробничі турботи, хвилювання, при яких мозок посилено споживає з крові глюкозу, а резерву її в організмі немає.
Не менш поширені варіанти "відключення" свідомості при різкому падінні кровотоку мозку, коли сильно повертають або закидати голову, перетискаючи при цьому хребетні артерії. Непритомність може бути викликаний захворюванням серця, порушенням серцевого ритму (інфаркт, пароксизмальнатахікардія, миготлива аритмія, повна предсердно-шлуночкова блокада). Можливо, що серце функціонує нормально, але судини голови склерозіровани і пропускають недостатня кількість крові для нормальної роботи мозку. Бувають синкопальні стани, пов'язані з роздратуванням блукаючого нерва (вагуса), який іннервує всі органи черевної та грудної порожнини. Такінепритомність зазвичай трапляються вночі після сечовипускання або дефекації, часто безпосередньо в туалеті. Це відбувається тому, що після сечовипускання внутрішні органи зміщуються, в них відбувається відтік крові іперероздратування цим вагус послаблює роботу серця - все це призводить до зниження припливу крові до мозку. Вагус дратується і при вживанні великої кількості їжі або рідини (перерозтягнуті шлунок).
На шиї, в місці поділу сонної артерії на внутрішню і наружнюю, є нервове освіту, іменоване каротидного синусів. Непритомність, викликаний гіперчутливістю каротидного синуса, може виникнути від носіння тугого краватки, туго затягнутого шарфа, навіть просто комірця. Виділяють також емоціогенние непритомність при сильних болях, стресах і навіть при згадці про вже колишньому колись непритомності.
Іноді навіть фахівцеві буває важко розрізнити непритомність і припадок. На відміну від епілептичного нападу непритомність розвивається поступально: затуманюється свідомість, з'являється рух гарячої або холодної хвилі від низу до верху, в цей час хворий намагається схопитися за навколишні предмети, сісти. При епілептичний припадок свідомість втрачається відразу, хворий падає як підкошений, потім починаються судоми, часто буває упусканіе сечі, прікусиваніе мови, дихання шумне, прискорене, слина від нього спінюється і виділяється з рота.
Перша допомога. Необхідно визначити, втрачено чи свідомість, для цього хворого потрібно голосно гукнути, поплескати по щоках, подивитися широкі або вузькі зіниці, чи реагують вони на світло. Ці відомості будуть необхідні і для лікаря поліклініки або швидкої допомоги. Простий непритомність лікування не вимагає, проте під час нього у хворого може бути блювота, при падінні він може зламати зубні протези. Уламки протезів, їжа можуть потрапити в трахею, бронхи і тоді людина загине від задухи. Тому необхідно повернути його на бік, вийняти з рота протези, видалити блювотні маси, до носа піднести ватку з розчином нашатирного спирту.
Якщо свідомість не відновилося через 5-7 хвилин і тим більше, якщо хворий вдарився головою, необхідна термінова госпіталізація. При вперше в житті виниксинкопальні стані потрібно огляд невропатолога і електроенцефалографія (ЕЕГ).