міокардит

Запальне ураження серцевого м'яза. Розрізняють ревматичний, інфекційний (вірусний, бактеріальний, рикетсіозний і ін.), Алергічний (лікарський, сироватковий, поствакцинальний), при дифузних захворюваннях сполучної тканини, травмах, опіках, дії іонізуючої радіації. Виділяють також ідіопатичний (тобто нез'ясованої природи) міокардит Абрамова-Фідлера. Ведушая роль у розвитку запального процесу належить алергії і порушенню імунітету.
Міокардит починається на тлі інфекції або незабаром після неї з нездужання, іноді завзятих болів в серці, серцебиття і перебоїв в його роботі і задишки, зрідка - хворобливості в суглобах. Температура тіла нормальна або злегка підвищена. Початок захворювання може бути непомітним або прихованим. Рано збільшуються розміри серця. Важливими, але не постійними ознаками є порушення сердечною ритму (тахікардія - його почастішання, брадикардія - його уражень, миготлива аритмія, екстрасистолія) і провідності (різні блокади). Можуть з'явитися акустичні симптоми - глухість тонів, ритм галопу, систолічний шум. Міокардит може ускладнитися розвитком серцевої недостатності, появою тромбів в порожнинах серця, які, в свою чергу, рознесені струмом кропи, викликають омертвіння (інфаркти) інших органів (тромбоемболії). Перебіг хвороби може бути гострим, підгострим, хронічним (рецидивуючим).
Немає строго специфічних ознак міокардиту. Діагноз ставлять на підставі клінічних ознак, змін електрокардіограми, ехокардіографії, наявності лабораторних ознак запалення.
Постільний режим. Раннє призначення глюкокортикоїдних гормонів (преднізолон), нестероїдні протизапальні засоби (аспірин, бутадіон, ібупрофен, індометацин). Проводиться лікування серцевої недостатності, порушень серцевого ритму і провідності. Застосовують засоби, що поліпшують процеси відновлення обміну речовин в м'язі серця: ретаболіл, нерабол, рибоксин, вітаміни групи В і С. При затяжному перебігу хвороби - делагил, плаквенил.