міастенія

Захворювання нервів і м'язів, для якого характерна м'язова слабкість. Вона розвивається при утрудненою передачу сигналу "про рух" від нервів до м'язів через порушення обміну ацетилхоліну.
У людському організмі, який являє собою складну електрохімічну машину, рух здійснюється за допомогою м'язів: в кінцівках працюють поперечно-смугасті м'язи (скелетні м'язи), у внутрішніх органах і судинах - гладка мускулатура. Сигнал для перших подається через рухові нерви, в місці приєднання нерва до м'яза (кінцева платівка) електричний імпульс передається за допомогою хімічної речовини - ацетилхоліну, який переходить з нерва в щілину між нервом і м'язом (синаптична щілину), його поява в щілини викликає електричний розряд і скорочення (роботу) м'язи. Далі ацетилхолін розщеплюється спеціальним ферментом (холінестеразу) на дві частини, вони повернулися всмоктуються в нерв, там з'єднуються і можуть бути використані знову. При міастенії складна система синтезу, накопичення, викиду ацетилхоліну, руйнування його, нового всмоктування порушується, і тоді наступного імпульсу все складніше пройти до м'яза, а значить кожне наступне рух дається важко і, нарешті, зовсім припиняється. Такий стан називається синдромом патологічної (тобто ненормальною) м'язової стомлюваності.
Найчастіше захворювання починається з опускання століття і двоїння в очах до вечора, потім приєднується зміна голосу ввечері або після тривалої мовної навантаження. Далі хворі відзначають, що вранці відчувають себе добре, а ось вставши і виконавши ранковий туалет, вже втомилися так, як ніби непомірно працювали. У холодну пору самопочуття поліпшується, в теплі погіршується. Сили після відпочинку відновлюються так само швидко, як і пропадають. Хвороба може протікати роками нерозпізнаної, але вона прогресує, і рано чи пізно дає про себе знати, але, можливо, занадто пізно, щоб щось проти неї зробити. Справа в тому, що дихальні м'язи теж працюють "на ацетилхоліну", і можливо таке грізне ускладнення перебігу міастенії, як порушення (зупинення) дихання, коли хворий може померти. Дитяча міастенія вимагає особливого до себе уваги. Батьки не повинні нехтувати скаргами дітей, наприклад, на те, що вони не можуть увійти в автобус або тим фактом, що дитина, яка нормально ходить, не може обертати педалі велосипеда. Такі діти часто стають предметом невдоволення і звинувачень дорослих у "ліні", замикаються, перестають скаржитися, поки розлади руху не стануть явними для всіх. І найнебезпечніше в тому, що у дітей генералізація процесу
- Різке наростання дихальної недостатності, розвивається раптово.
Розпізнавання міастенії на початку захворювання завжди дуже складно, тому при першій же підозрі на міастенію необхідна консультація невропатолога і госпіталізація в спеціалізовану клініку, в Москві це миастенический центр професора Гехта. Прогноз при своєчасній діагностиці і правильному лікуванні сприятливий.