малярія

Група трансмісивних хвороб. Характерні гострі напади лихоманки і анемія. Збудниками малярії є плазмодії, переносниками - кровоссальні самки комара роду анофелес.
Джерело інфекції - хвора людина і паразітопосітель. Хвороба поширена в країнах Південно-Східної Азії і Африки.
Тривалість інкубаційного періоду при триденної малярії 14-20 днів на півдні, 7-14 місяців на півночі, при тропічній малярії 8-16 днів. У багатьох хворих нерідко з'являються продромальні (початкові) симптоми: слабкість, розбитість, погіршення апетиту, сну, озноб з невеликим підвищенням температури, головний біль, а також біль у м'язах і суглобах. Це триває 2-3 дні. Потім настає характерний гарячковий напад. Типовий напад починається з ознобу: конечностіхолодние, кінчик носа і губи синюшні. Приголомшливий озноб через 30-40 хвилин змінюється жаром. Температура підвищується до 4041 ± С. Стан хворого погіршується. З'являється неспокій, задишка, сильний головний біль, запаморочення, біль у попереку, кінцівках. Шкіра суха, часто сероватожелтого забарвлення, язик обкладений білим нальотом. Пальпація живота болюча. Через 6-12 годин жар змінюється потім. Температура критично падає до субнормальной. Настає період між нападами пауза, тривалість якої пов'язана з періодичністю процесу шізогоніі - безстатевого розмноження в організмі людини малярійних паразитів: 1 день при 3-денний або 2 дня при 4-денний малярії.
Напади можуть виникнути в будь-який час доби. Кількість нападів при свіжої, первинної малярії досягає 8-12. В одних випадках паразити погибають настає одужання, в інших - циркуляція збудника в крові триває і можливі ранні та пізні рецидиви.
З перших нападів малярії збільшуються розміри печінки і селезінки. Наростає анемія, лейкопенія, нейтропенія, збільшується ШОЕ. Найбільш важкий перебіг тропічна малярія, при якій є загроза розвитку малярійної коми (важка загальна інтоксикація, порушення свідомості, менінгеальні явища) внаслідок впливу паразитів на центральну нервову систему.
Діагноз ставиться на підставі клініко-лабораторних даних та епідеміологічного анамнезу. У всіх хворих з підозрою на малярію проводять мікроскопічне дослідження крові (товстої краплі і мазка). Виявлення плазмодіїв є єдиним безперечним доказом. Застосовуються і серологічні методи досліджень (РФА, РНГА).
Направлено на те, щоб купірувати гострі напади, знищити гамети - статеві клітини малярійних паразитів для припинення передачі інфекції і рецидивів хвороби. Використовують препарати хінін і 4-амінохінолінові похідні (примахін, делагіл, фанзіміф і ін.) За певними схемами.