Кліщовий енцефаліт

Кліщовий енцефаліт (весняно-літній енцефаліт) - природно-осередкове гостре інфекційне захворювання, що характеризується лихоманкою, інтоксикацією і ураженням нервової системи, що призводить до розвитку паралічів.
Причина. Збудник хвороби - вірус, здатний виживати в кліщах при низьких температурах і чутливий до високої температури. При кип'ятінні гине через 2 хв. У молоці і молочних продуктах зберігається до 2 міс.
Джерелом вірусу є кліщі, в яких він існує невизначено довго, передаючись потомству.
Зараження людини проісхоіт при присмоктування кліща, що має вірус кліщового енцефаліту, або вживанні в їжу сирого молока кіз і корів, також заражених кліщами.
Характерна весняно-літня сезонність, пов'язана з періодом найбільшої активності кліщів.
Кліщі поширені в лісовій і лісостеповій частині Росії від Далекого Сходу до західних кордонів. В останні роки відзначається повсюдний ріст захворюваності на кліщовий енцефаліт. 70% хворих - міське населення, що використовує для відпочинку лісу поблизу міст.
Процес розвитку хвороби. При укусі кліща або через шлунково-кишковий тракт вірус кліщового енцефаліту потрапляє в кров і проникає в клітини центральної нервової системи, викликаючи в них важкі зміни.
Хворий для оточуючих не є небезпечним.
Перенесене захворювання залишає стійку несприйнятливість до хвороби, однак у деяких людей вірус зберігається, обумовлюючи хронічні форми захворювання.
Ознаки. Інкубаційний період триває від 1 до 30 днів. Захворювання починається раптово з ознобу, швидкого підвищення температури тіла до 38-39 ° С, сильний головний біль, біль у всьому тілі, розбитості, слабкості, порушення сну, нудоти, іноді блювання. Особа, очі хворого червоні. З 3-5 дня хвороби розвивається ураження нервової системи.
Невідкладна допомога. Хворий повинен бути терміново поміщений в інфекційну лікарню для проведення інтенсивного лікування.
Диспансеризація. Переболевшие кліщовим енцефалітом перебувають під медичним наглядом в залежності від залишкових явищ перенесеного захворювання.
Попередження хвороби. Захист від нападу кліщів шляхом використання захисного одягу і репелентів так само, як для профілактики кліщового борелліозом. Вживання кип'яченого або пастеризованого молока.
Найбільш ефективним захистом від кліщового енцефаліту є вакцинація. Курс вакцинації складається з 3 щеплень. Перші два щеплення слід проводити в холодну пору року (з листопада місяця) і закінчувати не пізніше 14 днів до початку активності кліщів.
У разі присмоктування кліща для його дослідження на зараженість слід звернутися в інфекційну лікарню. При позитивному результаті дослідження потерпілому вводиться імуноглобулін проти кліщового енцефаліту. Його введення найбільш ефективно протягом 1 доби після присмоктування кліща, через 4 доби воно не проводиться.
В даний час фірмою Асфарма (Росія) створений препарат йодантипирин для профілактики кліщового енцефаліту. Випускається в таблетках по 0,1 г в упаковках по 10 і 50 шт.
Для попередження зараження кліщовим енцефалітом йодантипирин приймають:
перед відвідуванням місць, пов'язаних з можливим присмоктуванням кліщів по 2 таб. 3 рази на день протягом 2 днів;
протягом усього періоду перебування в місцях, пов'язаних з можливим присмоктуванням кліщів по 2 таб. 1 раз в день;
в разі присмоктування кліща одразу ж по 3 таб. 3 рази на добу протягом 2 діб, потім по 2 таб. 3 рази на добу протягом наступних 2 діб, потім по 1 таб. 3 рази на добу протягом наступних 5 днів.
Спільне застосування йодантипирин і протикліщового імуноглобуліну не рекомендується. Йодантипирин протипоказаний особам з підвищеною функцією щитовидної залози і підвищеною чутливістю до йоду.