Кавернозний туберкульоз легень

Виникає при прогрессіровапіі різних форм туберкульозу легенів. При цьому відбувається розм'якшення і подальший розпад туберкульозних вогнищ з утворенням каверн (порожнин), переважно у верхніх частках легені. Якщо каверна розташовується поверхнево і повідомляється з бронхом, то цілком доступна діагностиці прослуховуванням, перкусією (простукуванням пальцем), іншими простими прийомами. Якщо каверна залягає глибоко в тканинах легені, до того ж невеликого розміру, то хрипи чутні тільки після покашлювання на висоті вдиху. Але і цей феномен відсутній, якщо закритий дренуючих бронх. Такі блоковані порожнини, навіть значних розмірів, які тривалий час залишаються "німими". Іноді у нижнього краю каверни відзначається тінь рідини, зміщується при зміні положення хворого. Цей симптом, пов'язаний з порушенням дренажної функції бронхів, набуває важливе діагностичне значення при неясних контурах каверн.
При блокованих або оздоровлених кавернах, в яких відбулося відторгнення внутрішньої мембрани, в мокроті відсутні мікобактерії туберкульозу. При відкритих порожнинах розпаду, ще повністю не санувати, бацілловиделеніе - закономірне явище. Якщо каверна невелика з мізерним слизовим або слизово-гнійними виділеннями, мікобактерії можна виявити тільки при використанні спеціальних методик. У початковий період освіти каверни змінюється картина крові (гемограма), прискорюється ШОЕ до 30-40 мм / год.
Консервативне лікування результативно.
Порівняно швидко зменшуються розміри і стоншуються стінки каверни. І навіть без її повного закриття і рубцювання, після ліквідації гострої спалаху гемограмма і ШОЕ нормалізуються. Нехтування лікувально-оздоровчими заходами загрожує негативними наслідками: може статися ущільнення оболонок легені і значне розростання його сполучної (фіброзної) тканини (див. Фіброзно-кавернозний туберкульоз).