Інфекційний мононуклеоз (хвороба филатова)

Вважається, що збудник - фільтр вірус Епштейна-Барра. Зараження можливе тільки при дуже тісному контакті хворого зі здоровим, відбувається повітряно-крапельним шляхом. Частіше хворіють діти. Захворюваність відзначається цілий рік, але більш висока в осінні місяці.
Тривалість інкубаційного періоду 5-20 днів. Ознаки формуються поступово, досягаючи максимуму до кінця першої, початку другого тижня. Відзначається легке нездужання в перші 2-3 дні хвороби, що супроводжується невеликим підвищенням температури і слабо вираженими змінами з боку лімфатичних вузлів і глотки. У розпал хвороби спостерігається лихоманка, запальні явища в горлі, збільшення селезінки, печінки і задньошийної лімфатичних вузлів.
Тривалість температурної реакції від 1-2 днів до 3 педель - чим більше період, тим вище підйом температури. Характерні перепади температури протягом доби в 1-2 ±. Збільшення лімфатичних вузлів найбільш чітко і постійно в шийної групі, по задньому краю грудинно-ключично-сосковий м'язи. Вони можуть мати вигляд ланцюжка або пакета. У діаметрі окремі вузли досягають 2-3 см. Набряклості шийної клітковини немає. Вузли не спаяні між собою, рухливі.
Назофарингіт може проявлятися як різким утрудненням дихання і рясним слизовим виділенням, так і легкої закладенням носа, першіння і слизовими виділеннями на задній стінці глотки. "Списоподібна" наліт, що звисає з носоглотки, зазвичай поєднується з масивними накладеннями на мигдалинах, пухко-творожистой консистенції біло-жовтого кольору. У всіх хворих спостерігається гепато-ліенальний синдром (ураження печінки і селезінки). Нерідко захворювання може протікати з жовтяницею. Можуть бути різні висипання на шкірі: висип різна і зберігається протягом декількох днів. У ряді випадків кон'юнктивіт і ураження слизових оболонок може переважати над іншою симптоматикою.
Можливо тільки при комплексному обліку клінічних та лабораторних даних. Зазвичай у формулі крові отмечаютувеліченіе лімфоцитів (не менше 15% в порівнянні з віковою нормою) і поява в крові "атипових" мононуклеарів. Проводять серологічні дослідження з метою виявлення гетерофільних антитіл до еритроцитів різних тварин.
Специфічною терапії немає, тому в практиці використовують симптоматичну. У період лихоманки - жарознижуючі засоби і рясне пиття. При скруті носового дихання - судинозвужувальні препарати (ефедрин, галазолін та ін.). Застосовують десенсибілізуючі препарати. Рекомендується полоскання горла теплими розчинами фурациліну, гідрокарбонату натрію. Харчування хворих при благополучному перебігу не вимагає особливих обмежень. Профілактика не розроблена.