Енцефаліт кліщовий (тайговий, весняно-літній)

Гостра нейровірусних хвороба, що характеризується ураженням сірої речовини головного і спинного мозку з розвитком парезів і паралічів. Збудник - РНК-геномної вірус, з групи арбовирусов. Чутливий до дії дезінфікуючих розчинів. Енцефаліт природно-осередкове захворювання. Резервуаром є дикі тварини (миші, щури, бурундуки та ін.) І іксодові кліщі, які є переносниками інфекції. Зараження людини можливе при укусі кліща і аліментарним шляхом (при вживанні сирого молока). Захворювання зустрічається частіше в тайговій і лісостеповій місцевостях.
Інкубаційний період 8-23 дня. Найчастіше всеьо захворювання проявляється раптовим підйомом температури до 39-40 ± С, приєднується різкий головний біль, нудота, блювота, відзначається покрасненіеліца, шиї, верхній частині грудей, кон'юнктиви, зіву. Іноді буває втрата свідомості, судоми. Характерна швидко проходить слабкість. Захворювання може протікати і з іншими проявами.
Гарячкова форма - доброякісний перебіг, лихоманка протягом 3-6 днів, головний біль, нудота, невралогіческая симптоматика слабко виражена.
Менінгеальна форма - лихоманка 7-10 днів, симптоми загальної інтоксикації, виражені менінгеальпие синдроми, в спинно-мозкової рідини лімфоцитарний плеоцитоз, захворювання триває 3-4 тижні, результат сприятливий.
Менінгоенцефалітіческая форма - загорможенность, сонливість, марення, психомоторне збудження, втрата орієнтування, галюцинації, нерідко важкий судомний синдром по типу епілептичного статусу. Летальність 25%.
Поліоміелітіческая форма - супроводжується млявими паралічами мускулатури шиї і верхніх кінцівок з атрофією м'язів до кінця 2-3 тижні.
Ускладнення. Залишкові паралічі, атрофії м'язів, зниження інтелекту, іноді епілепсія. Повного одужання може не настати.
На підставі клінічних проявів, даних епіданамнезу, лабораторних аналізів (серологічні реакції).
Строгий постільний режим. У перші три дні призначається 6-9 мл протиенцефалітний донорського гамма-глобуліну внутрішньом'язово. Дегідратаційні кошти. Внутрішньовенне введення гіпертонічного розчину глюкози, хлориду натрію, маннитола, фуросеміду та ін. Оксигенотерапія. При судомах аміназин 2,51 мл і димедрол 2 мл-1%, при епілептичних припадках фенобарбітал або бензонал по 0,1 г 3 рази. Серцево-судинні засоби і збуджуючі дихання.
Протикліщове вакцинація. Вакцину вводять трикратно підшкірно по 3 і 5 мл з інтервалом 10 днів. Ревакцинація через 5 місяців.