чума

Чума - гостре природно-осередкове інфекційне захворювання, що характеризується надзвичайно важкій інтоксикацією, лихоманкою, ураженням лімфатичних вузлів і легенів. Є особливо небезпечною інфекцією.
Причина. Збудник чуми - чумна паличка.
Джерело інфекції - гризуни (бабаки, піщанки, ховрахи, полівки та ін.), Зайцеподібні (зайці, пищухи) та їхні мешканці блохи, які передають збудника міським гризунам - щурам і мишам. На території Російської Федерації природні осередки чуми є в Прикаспії, Волго-Уральському регіоні, на Кавказі, Забайкаллі, на Алтаї.
У «міських», «портових» осередках джерелами збудника є пацюки, миші, верблюди, собаки і кішки.
Переносник інфекції - блохи. Залишаючи труп гризуна, блохи, не знаходячи нового господаря, переходять на людину і заражають його. Під час укусу блоха відригує вміст шлунка, в якому розмножуються чумні мікроби. Через розчухи або ранки укусу збудники чуми проникають в шкіру.
Можливий контактний механізм передачі інфекції при знятті шкурок з хворих зайців або обробленні туш верблюдів.
При легеневій формі чуми механізм передачі - повітряно-крапельний.
Сприйнятливість людей до чуми надзвичайно висока.
Процес розвитку хвороби. В організм людини збудник чуми проникає через шкіру, дихальні шляхи, шлунково-кишковий тракт. Найчастіше чумна паличка зі шкіри по лімфатичних шляхах досягає найближчих лімфатичних вузлів, викликає в них і в навколишніх тканинах виражене запалення. В результаті розпаду мікробів звільняються токсини. Надалі возбуітель потрапляє в кров і розноситься по всьому організму, викликаючи ураження ряду органів.
Ознаки. Хвороба починається гостро або раптово, з сильного ознобу, швидкого підвищення температури до 39-40 о С. Озноб змінюється жаром. З перших днів відзначається сильний головний біль, запаморочення, різка слабкість, безсоння, болі в м'язах, нудота, іноді блювота. У деяких хворих виникає збудження, марення, іноді відзначається загальмованість. Особа одутловато, під очима темні кола. Стан хворого важкий.
З'являється різка болючість в області ураженого лімфатичного вузла. З 2-3-го дня хвороби він починає прощупується у вигляді спочатку невеликого ущільнення, потім розміри лімфатичного вузла ростуть, до процесу залучаються навколишні тканини і шкіра, з якими він спаяний, розвивається значна набряклість (утворюється бубон). Найчастіше бубон розвивається в області пахових і стегнових лімфатичних вузлів, рідше в пахвовій і шийної областях.
При повітряно-крапельному зараженні хвороба починається раптово з ознобу, сильного головного болю, блювоти. Через деякий час з'являються ріжучі болі в грудях, задишка. Кашель відзначається або з самого початку, або приєднується в кінці доби і пізніше. Спочатку він сухий, потім починає відділятися мокротиння, іноді в значних кількостях, може відзначатися домішки крові.
Розпізнавання хвороби. Діагноз передбачається на підставі бурхливого раптового початку хвороби з високою лихоманкою, появи різко болючою припухлості в області лімфатичних вузлів.
Невідкладна допомога. Термінова госпіталізація.
Хворого і осіб, які спілкувалися з ним, поміщають в спеціалізовані інфекційні лікувальні установи.
При своєчасному лікуванні (в перші 15 год) прогноз сприятливий.
Попередження хвороби. Боротьба з гризунами; уникнення ночівель поблизу нір гризунів; запобіжні заходи при вилові та обробленні тушок гризунів, зайців і пищух; вакцинація населення, що проживає в природному осередку чуми.